大连市妇女儿童医疗中心（集团）
希望广场院区
万物复苏的春天，正是儿童皮疹的高发时期。
许多孩子一到这个季节，
皮肤就会长出很多小疙瘩、起水疱或出现皮疹，奇痒难忍。
那么孩子身上的这些小红包小疙瘩到底是什么？该如何预防和护理？
本期嘉宾大连市妇女儿童医疗中心（集团）希望广场院区皮肤科卫风蕾主任医师
卫风蕾主任
皮肤病的表现形式多种多样，皮疹表现可包括单纯的皮肤颜色改变和/或皮肤表面隆起或发生水疱等改变。儿童皮疹的种类和发病原因较多，除了皮肤本身的疾病外，多为全身性疾病的表现之一，是临床诊断某些疾病的重要依据。
湿疹
湿疹是婴幼儿时期常见的一种过敏性皮肤病，2岁之内最为常见。春天是湿疹高发期，常发生与双额、头皮、额部、眉间、颈部、颌下或耳后，也可扩展到其他部位。儿童湿疹患儿往往有剧烈瘙痒，严重影响生活质量。因湿疹是一种与遗传有关的慢性瘙痒性炎症性皮肤病，病因和发病机理十分复杂，与遗传、环境、皮肤屏障功能缺陷和免疫有关。如果家族中有过敏性鼻炎、哮喘病史者，或患儿自身伴发上述过敏性疾病者，则比较复杂，因为该患儿可能是一种特应性体质，病情容易迁延不愈，反复发作至成人或迁延终生。
湿疹不但是一种反复发作的过敏性疾病，而且是过敏性进程的起点，这样的孩子患哮喘和过敏性鼻炎的几率也会非常大，早期有效地对湿疹进行治疗，可减缓或阻止过敏性进程的发生。所以，湿疹宝宝及早、有效治疗很重要。
建议湿疹患儿暂时停止注射疫苗。
荨麻疹
荨麻疹，也俗称“鬼风疙瘩”，“风疹块”。是一种儿童常见过敏性皮肤病。
常常反复发作，瘙痒明显，但并不传染。荨麻疹的皮肤表现来得快，去得也快。常先出现皮肤瘙痒，随即出现红斑或红色的风团（鲜红色或苍白色的水肿性红斑）。红斑、风团持续数分钟或数小时（不超过24小时）后一般就可自行消退，消退后不留痕迹。全身各个部位均可发生，常反复发作，此起彼伏。如果累及消化道黏膜，可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，如果累及呼吸道黏膜，可伴有胸闷、不适、咽喉发堵或呼吸困难等支气管、咽喉症状。
如果皮疹广泛，导致了有效循环血量的不足，还可以出现面色苍白、心率加速、脉搏细弱及血压下降等全身症状。如伴随以上表现，医院就诊，严重时需住院治疗。因急性感染等因素引起的荨麻疹，儿童比成人更常见，可伴有高热、白细胞增高等，又称为感染性荨麻疹。
接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症反应。一般表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱，甚至大疱。能引起接触性皮炎的物质很多，主要有动物性、植物性和化学性三种。自觉症状大多有痒、烧灼、胀痛感，少数严重病例可有全身反应，如发热、畏寒、头痛、恶心等。本病的病程有自限性，一般于去除病因后，处理得当，1-2周可以痊愈，但再接触时可再发。本病无传染性。
问
如何有效预防和护理
春季是儿童皮肤病的高发季节，做好有效预防和护理显得更加重要，家庭预防和护理是重中之重。
皮肤护理春季经常刮风，空气中致敏原最多，所以清洁皮肤是皮肤护理的基础，建议用温水彻底清洗。沐浴有助于清除或减少表皮污垢和微生物，洗澡水不宜过热，在适宜的水温（32~37℃）下沐浴，每日1次或2次，每次10~15分钟。推荐使用低敏无刺激的洁肤用品，其PH值最好接近表皮正常生理（PH约为6）。皮肤明显干燥者应适当减少清洁用品的使用次数，尽量选择不含香料的清洁用品。保湿润肤沐浴结束擦干皮肤后即刻外用保湿剂、润肤剂。润肤剂不仅能阻止水分蒸发，还能修复受损的皮肤，减弱外源性不良因素的刺激，从而减少疾病的发作次数，减轻病情的严重程度。避免接触可疑致敏原对于过敏体质的儿童，可进行过敏原检测。对尘螨过敏者，避免使用地毯，不玩棉花、羽毛等填充的玩具；对霉菌过敏者，勿使用加湿器，并尽量避开霉菌易于滋生的地方，如地下室、阴暗处或草木繁茂的地方；对动物羽毛、皮屑过敏者，家中不要养宠物；避免过热及出汗刺激；避免吸入花粉、粉尘、真菌孢子、甲醛、除虫菊等吸入物等。穿衣室温内衣以纯棉、宽松为宜，衣物最好暴晒，要勤换衣物和床单。勤剪指甲避免剧烈搔抓和摩擦诱发感染。应注意保持适宜的环境温度、湿度，房间要经常通风，尽量减少生活环境中的变应原，如少养花草等。健康饮食少吃油腻、甜食及刺激性的食物，避免食入致敏食物，注意观察孩子进食蛋白性食物后有无皮炎和瘙痒加重。
坚持锻炼要保证充足的睡眠，保持心情舒畅，每天坚持户外运动，运动能增进血液循环，增强皮肤抵抗力。患儿护理如孩子得的是传染性出疹性疾病，应居家隔离，注意休息，高热时予以物理降温，多摄入新鲜蔬菜水果等富含维生素及易消化的食物，注意补充水分。及时治疗专家最后还提醒家长，春天换季期间，儿童皮肤薄嫩容易受到影响，如果孩子出现上述症状，医院皮肤科就诊，明确病因，遵医嘱给予对症治疗，为我们的孩子健康快乐成长保驾护航。卫风蕾
主任医师
大连市妇女儿童医疗中心（集团）希望广场院区皮肤科副主任（主持工作）
诊治专长：血管瘤和血管畸形、（太田痣、咖啡斑、雀斑等）色素性疾病、儿童湿疹（特应性皮炎）、急（慢）性荨麻疹、发疹性皮肤病、痤疮、先天遗传性皮肤病及儿童皮肤病具有丰富的临床经验。血管瘤，太田痣、咖啡斑、雀斑等色素性疾病的激光治疗，血管瘤注射治疗，困难部位的治疗。专家出诊时间：周一~周五上午卫风蕾，女，主任医师。大连市妇女儿童医疗中心（集团）希望广场院区皮肤科副主任（主持工作），硕士学位，从事儿童皮肤病临床工作20余年，对儿童各种皮肤疾病的诊治，积累了丰富的临床经验。目前担任中华医学会皮肤性病分会儿童皮肤病学组委员，中华医学会儿科学分会皮肤病与性病学组委员，中国医师协会皮肤性病分会儿童皮肤病亚专业委员会委员，中国医师协会儿科学分会青春期学组委员，辽宁省中西医结合学会儿童皮肤病专业委员会副主任委员，辽宁省细胞生物学会皮肤组织再生专业委员会常务委员，辽宁省免疫学会皮肤免疫分会委员，大连市预防接种诊断专家组成员。第二届中国中西医结合委员会变态反应分会青年委员。中华医学会皮肤性病分会特应性皮炎研究中心负责人，中国医师协会-皮肤性病分会皮尔法伯特应性皮炎健康教育中心基金项目负责人。每年积极参加国内外学术会议，并参与主持会议及发言，目前主持和参与中国医师协会—皮肤性病分会基金1项，国家重点专科基金1项，国家卫计委行业基金1项，大连市卫健委课题及新技术多项。参与编写《儿科疾病临床诊治指南》，年参与中国医师协会儿童皮肤病教材的编写，年负责中华医学会儿童皮肤病学组发起的中国城市0~6岁婴儿/儿童皮肤健康状况流行病学调查大连地区工作，并参与中国0~6岁特应性皮炎诊断标准及治疗指南的制定工作。链接：您可能需要的科普
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