Atopicdermatitis被翻译成异位性皮炎，这在宠物临床已经达成共识。多年前人医对这词的翻译五花八门，但最近也逐渐达成共识，翻译成特应性皮炎。
这病对于任何全都是很高发的皮肤病，使用频率很高，而且有很多共同点，关于发病机理和治疗的研究，兽医领域会大量借鉴人医的经验，未来非常有可能有更多交流，如果一个英文词汇，在中国的不同领域翻译成两个词，势必带来困扰。
但是突然的改变，也会让宠物临床领域混乱。
究竟是长痛不如短痛，还是坚持走自己的路，让别人无路可走？
希望大家来投票，你觉得我们今后用哪个词更好？
——From刘欣
AtopicDermatitis简述：根据国际犬atopicdermatitis研究小组在年的报道，目前公认的犬atopicdermatitis（CanineAtopicDermatitis，CAD）定义（以前称为吸入性过敏性皮炎、季节性过敏症、环境过敏症和特异性皮炎），即一种具有遗传倾向的炎性和瘙痒性过敏性皮肤病，产生与典型临床特征相关的IgE抗体直接对抗环境过敏原。这被称作AD的外在形式1。
Reference：OlivryT,DeBoerDJ,GriffinCE,etal.TheACVDtaskforceoncanineatopicdermatitis.VetImmunolImmunopathol;81:–.
发病率其实远高于我们的想象1、US普查数据表明：全科诊所中，15.3%的瘙痒犬病例最终都确诊为atopicdermatitis
2、15医院调查数据表明：77%的瘙痒犬病例都是atopicdermatitis
其中：
非食物过敏介导的atopicdermatitis占77%
食物过敏介导的atopicdermatitis占20%
无定论的占12%
以上数字与我们在国内进行的调研结果几乎一致
Reference：
1、Dataonfile.PruritusDiaryStudy,Spring.Zoetis,Inc.
2、WilhemS,KovalikM,FavrotC.Breed-associatedphenotypesincanineatopicdermatitis.VetDermatol.;22(2):-.
你以为的耳炎和复发的微生物感染，
很大可能真正的发病原因是atopicdermatitis
KEY：复发性微生物感染定义：过去12个月内，出现2次或以上脓皮症的病程（也就是说其实我们临床上遇到的绝大部分皮肤细菌感染的病例都可称为复发性感染）
文献中表明：
60%的皮肤复发性细菌感染病例，其根本病因是atopicdermatitis
另外一篇文献表明：
66%的atopicdermatitis可以导致细菌感染
33%的atopicdermatitis可以导致酵母菌感染
50%的atopicdermatitis可以导致耳炎
Reference：
1、FavrotC,SteffanJ,SeewaldW,PiccoF.Aprospectivestudyontheclinicalfeaturesofchroniccanineatopicdermatitisanditsdiagnosis.VetDermatol.;21(1):23-31.
2、BensignorE,GermainPA.Caninerecurrentpyoderma:amulticenterprospectivestudy.VetDermatol.;15(Suppl.1):41-69
3、SeckerdieckF,MuellerRS.Recurrentpyodermaanditsunderlyingprimarydiseases:aretrospectiveevaluationofdogs.VetRec.;(15):.
这能提示我们什么呢？
遇到皮肤细菌性感染、耳炎病例时，atopicdermatitis应作为鉴别诊断之一。不仅仅停留在简单的脓皮症治疗，而是根据诊断流程逐步排查确诊
CAD的诊断方法01排除法目前尚未有CAD的特异性诊断方法，多采用排除法，通过排除其它的非异位性瘙痒症来确诊（例如疥螨、跳蚤过敏、脓皮病、马拉色菌感染、食物过敏等）。
02
Favrot标准Favrot标准是将瘙痒犬的临床症状与临床诊断标准做比较8。诊断标准是由大量CAD确诊病例整理得出，两种标准的敏感度和特异性各不相同。临床医生可以根据自身需求来选择。例如，使用特异性高的标准可以确保病例的准确性，也会有漏诊的可能；使用敏感度高的标准更有可能找到CAD，但也会把非CAD病例包含进来。
Favrot标准也有一定的局限性，并不是所有的CAD都符合这些标准，单独使用此标准有漏诊的可能，此标准没有办法区分有无食物过敏。因此Favrot标准不应该单独作为CAD的诊断测试。即使满足此标准，也需要非常谨慎地进行鉴别诊断，这可能比诊断标准更加重要。
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