医院皮肤科主任杨维玲教授说，皮炎有多种，症状表现不尽相同，应对症用药，不然会适得其反。面部顽固性皮炎多与接触因素有关，如化妆品、美容护肤、洗发护发、外用药物等。在治疗上应首先找出诱发因素，然后尽量避免接触到这种因素，最后进一步选择适当的治疗方法。
杨维玲教授说，皮炎用药应把握好几点原则，一是分析病因，对症选药；二是观皮疹特点选合适剂型；三是看病变部位，选合适药物。如果面部突然出现弥散性红斑、红血丝、丘疹、小脓疮、脱皮等，并且自我感觉瘙痒、发烫、灼痛，医院就诊，如果私自乱用带“松”的药膏，很可能造成激素依赖性皮炎。
对于几种典型皮炎，杨维玲教授给出了具体建议：
皮肤过敏症：应口服抗阻胺药物，如扑尔敏、赛庚啶等第一代抗阻胺药，作用是止痒。由于第一代抗阻胺药大多会使人昏昏欲睡，司机和学生最好选择第二代抗阻胺药，如西替利嗪、依巴斯汀等，睡前服用一片。轻症患者可用冷敷方法减轻症状，如比较严重，在医生指导下涂少量皮质激素类药物，如氢化可的松，1天1次，症状减轻后就停用，用药时间不要超过一周。
皮肤瘙痒症：如果身上也有过敏，可以用地塞米松、樟脑霜涂抹患处，一天2～3次，好转即停。另外，有一些化妆品容易造成皮肤瘙痒，爱美的女士们要暂时停用化妆品和皮肤保养品，改用温水洗脸，可适当擦些维生素E霜。皮肤瘙痒以局部用药为主。洗澡后用樟脑霜或者凡士林等保湿之类的滋润性护肤品，可以锁住皮肤表面水分，缓解干燥瘙痒。
皮肤湿疹：症状可以出现有全身，也可以出现在局部（如下肢、上肢、手部、足部、耳部、肛门部、阴囊部），常见的有红斑、丘疹、水泡、脱皮等，有发痒和烧灼感为主。轻症患者以局部用药为主，如用皮炎平等激素类药膏涂抹患处，一天2～3次。穿透气的鞋子，如布底的布鞋。因为湿疹的症状和脚癣相同，很多人把湿疹当成脚癣，用达克宁霜，这是没有效果的。医院做一个真菌试验，判断到底是否属于真菌感染。
同时，杨维玲教授告诉大家几点预防措施：
1.要防止过度使用洗涤用品，不论是油性皮肤还是干性皮肤都不能过度洗涤。平时用中性洗面奶轻轻揉洗，不要用力挤压毛孔，皮肤瘙痒时用药止痒，不要用力搔抓。
2.保持皮肤的通风、换气。特别是在化学实验室、电脑室工作的人易发生皮肤损害。多与绿色、自然亲近，多闻花香，可到公园、郊外游玩，努力改善工作环境。
3.秋季早晚天凉，宜用温水洗脸，涂保湿霜。切忌在热水内浸泡和用力搓擦。
4.忌食刺激性食物，如辣椒、酒、浓茶、咖啡等，可使瘙痒加重容易使皮炎、湿疹加重或复发。
来源：中国医药报
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