夜深人静的时候，皮肤科小蘑菇医生在群里发问
蘑菇医生之所以提出疑问，是因为她看到uptodate的内容
有疑问就打破沙锅问到底，这是花花医护一贯的风格
于是，我们查找了原文，进行了讨论
01故事转折以下分别是来自上面两篇文章的截图
结论：母乳和1%氢化可的松软膏效果无显著差异。
结论：隔离乳比母乳更有效，尤其是对于治疗中-重度尿布皮炎。
至此，作以下思考：
第一篇是对比母乳和激素软膏对轻-中度尿布皮炎的治疗作用，结论是：两者没有明显差异。
第二篇对比的是隔离乳液和母乳对中-重度尿布皮炎的治疗作用，得出母乳的作用不如隔离乳液的结论。
所以，从第二篇得出结论说母乳的效果更优，是从何说起？怕是解读有误？
而第一篇的没有差别，可以解读为一样有效果吗？这个研究本身是值得考究的。
单纯就尿布皮炎及其治疗来讨论：
第一，轻度尿布皮炎在保持局部干洁透气之后，自行恢复的几率有多高？是不是需要特别的治疗和干预？
第二，尿布皮炎一般临床不会轻易用激素软膏，本身激素的隔离作用也很有限（可能与激素乳剂的成份比例不同，不像隔离乳那样更利于形成隔离保护层有关），也就是说这个研究很可能是一般和一般对比，得出个没有差异的结论，如果结合疾病本身自愈的倾向，能证明它有效吗？
第三，既然轻度尿布皮炎可以不用，中-重度尿布皮炎无法体现它的优秀，那么它的用处应该在何时发挥？
最后，开展这样的实验起码也要有个无干预组结果对比吧？很遗憾，并没有。
当我看到两篇研究分别来自伊朗和土耳其时，我就释怀了。
毕竟如果客观条件实在是有限的情况下，有什么用什么也是可以理解的。
只不过，很多人崇拜的权威和循证医学，是真正的权威和循证医学吗？有事没事就拿uptodate作为绝对真理的行为，还香吗？
用科学的思维捍卫常识，育儿路漫漫，花花来陪伴。
如何正确识别和护理尿布皮炎，下一篇皮肤科医生有话说。
Dr哆啦给加个??吧～
