最近很多留言我买的是20毫克的他达拉非片，看说明书提示首次推荐剂量是10毫克，那我可以把20毫克的神度掰开服用吗？
直接回答：不建议掰开服用！神度他达拉非片属于普通片剂，自行掰开药物服用不能很好的掌握剂量，会影响到药效。
来源：药品实拍图
问题中提到的药物是年11月齐鲁制药（海南）获批通过的国产仿制药——神度他达拉非片，获批规格包含：2.5mg、5mg、10mg、20mg，目前上市在售的是后3种规格，一定程度上增加了患者选择ED治疗药物的选项。
神度他达拉非片对于首次需要服用药物的患者，可以直接选择购买10毫克，其他患者也可以根据耐受情况选择5毫克或者20毫克。
所以服用神度他达拉非片不建议掰开服用！
规格20mg获批说明来源：国家药监局
上市获批的神度他达拉非片质量和疗效与原研药一致，同时获批了多个规格，还有多个方面利好消费者。
具体表现在：
1、不受高脂饮食和适量饮酒影响。注意是“适度”饮酒，也就是酒精浓度不超过0.6L/kg，相当于10分钟内饮完白酒（52°）70毫升，啤酒毫升，并不是可以无限制的喝醉。
2、持续有效时间长达36小时，对比西地那非、伐地那非3-4小时的疗效持续时间，有一定的时长优势。获批上市的神度他达拉非片就属于前者。
需要注意的是，这里的36小时持续有效是指：在有效时间内，通过xing刺激才会起到勃起效果，所以一般情况下不会影响正常工作和生活。
3、国内获批上市的他达拉非片价格相对有一定优势。
他达拉非片在多个方面有一定的优势，但是需要明确：
正确服用，才能达到理想效果
正确服用方法：不受高脂进食影响，服用后需要性刺激才能达到“理想效果”。
根据不同服用人群，服用规则分为按需服用和每日一次按时服用。
1、按需服用他达拉非片
对于大多数患者，根据需要（也可以是临时性需要）服用他达拉非片的推荐起始剂量为10mg，在进行性生活之前服用。依据个体的疗效和耐受性不同，可将剂量增加到20mg或降低至5mg。
2、每日一次服用他达拉非片
用于治疗需要长期服用的患者，每日一次服用他达拉非片的推荐起始剂量为2.5mg，每天在大约相同时间服用，无需考虑何时进行性生活。依据个体的疗效和耐受性不同，可将每日一次服用他达拉非片的剂量增加至5mg。
提醒：不论是哪种类型，都要要医生指导下才可以服用！
禁止服用的3类人
（1）、硝酸盐类药物：正在服用任何形式的硝酸盐类药物（比如硝酸甘油片等），无论是定期和/或间歇性给药的患者，严禁服用。
临床药理学研究表明，他达拉非片可增强硝酸盐类药物的降压作用。这被认为是硝酸盐类药物和本品共同作用于一氧化氮/cGMP通路的结果（见“药理毒理”）。
（2）、超敏反应：已知对他达拉非过敏的患者不得服用本品。有超敏反应的报告，包括斯约二氏综合征和剥脱性皮炎（见“不良反应”）。
（3）、鸟苷酸环化酶（GC）刺激剂：正在使用GC刺激剂（如利奥西呱）的患者不得服用。PDE5抑制剂，包括他达拉非片，可能会加强GC刺激剂的降压效果。
最后再次提醒不要掰开服用！有问题欢迎讨论！
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以上内容由妙手医生·执业药师审核
科普内容不能代替诊治意见，仅供参考
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