有异位性皮肤炎的孩子,不只深受皮肤痒困扰,也因睡眠受到干扰,连带影响影响成长发育。如果父母能在小时候,运用敷料保湿法来照顾保养好孩子的皮肤,将可摆脱异位性皮肤炎的困扰,快乐成长!
说起照顾异位性皮肤炎的孩子,相信不少父母有着满满的辛酸,宝宝常在半夜因为又痒又痛而醒来一直哭,妈妈一边安抚难再入睡的宝宝,一边也默默留下难过的眼泪。医院儿童过敏免疫风湿科主治医师魏长菁指出,异位性皮肤炎造成的问题层面相当广,包括睡眠、生长发育,甚至会导致情绪不稳、注意力不集中与人际关系不佳状况,不可轻忽!
又痒又痛?睡眠不足影响生长发育
明明是皮肤问题,为何会影响宝宝的生长发育?异位性皮肤炎是皮肤有慢性反复发炎的问题,造成婴幼儿皮肤产生极度痒感,因此难以入睡,或是入睡后,因为痒而醒、躁动不安。如果抓到破皮有伤口,流出组织液或流血,造成疼痛,更是雪上加霜。不只如此,夜晚熟睡时是生长激素分泌最为旺盛的阶段,若睡眠质量不佳,会造成生长激素分泌不足而影响发育,因此,患有异位性皮肤炎的孩子通常比同年龄来得瘦小。
约有6成患者会在1岁前发病,3成在1-5岁发病。而1岁以前是最容易影响发育的年纪,此时状况愈严重,愈容易有发育不良之情形。严重的皮肤发炎,睡眠质量不佳,生长激素不足,食欲也会下降,或者是家长不当的饮食控制,容易衍生营养摄取不足的问题。除此之外,疾病造成的伤口难免影响外观,而令宝宝有自卑感,加上因睡眠不足,所造成之注意力不集中、情绪不稳等现象,而出现人际关系的困扰。
减少刺激?改善症状
若发现宝宝的皮肤偏敏感、粗粗干干的,建议及早开始做好护理,或是咨询医师,以早期控制来避免恶化。异位性皮肤炎是自然进展的病程,敏感性肌肤是因为皮肤的正常防御能力受到破坏所致,有缺损之处容易引起敏感反应,所以要减少外在刺激对皮肤的伤害。
可能对皮肤造成伤害的外来刺激包括汗水、温度及湿度差、空污问题和不当使用清洁剂等。正常肌肤呈现弱酸性,若使用不适合的沐浴清洁品或过度清洁,容易让已无法正常运作的肌肤更加敏感,应尽量选择不含皂性、界面活性剂的产品。
重点在保湿,而非清洁
除了降低日常生活中的外来刺激物质对皮肤的影响,更不要忽略做好皮肤的保湿!正常肌肤有健康的保护,但异位性皮肤炎患者的屏障有所缺损,不只水分容易散失,也使外来刺激物质易于侵入而伤害肌肤,建议在日常照顾更要做好皮肤保湿的工作,尤其是在清洁肌肤之后,早晚在皮肤上涂抹保湿敷料,如同为皮肤加上金钟罩,建议选择专为异位性皮肤炎设计的保湿敷料,避免不适合的添加物刺激皮肤。
敷料保湿法?重建肌肤屏障
针对症状较严重的病童,建议父母在医师的指导下采用「敷料保湿法」,洗澡后,趁着大量水分进入皮肤之际,以轻拍方式在皮肤外层上涂一层保湿敷料打底,若有红肿热痛的患处,则可在保湿敷料之后涂抹药膏搭配使用(两者使用需间隔15分钟),最后再用干的绷带包在纱布的外层。使用敷料保湿法的优点是可以藉由包覆患处,避免病患搔抓及抑制痒感,同时透过保湿作用,使皮肤修复速度更快,长时间让肌肤维持在稳定状态下,可缓解症状,并让肌肤重建屏障,就是“固本”的预防方式。
而在敷料选择上,建议使用“医材级保湿敷料”,可以长期维持皮肤状况的稳定,且也较为安全,其中经过美国FDA及欧盟核准的新一代保湿敷料,非类固醇、无添加香料,无添加苯甲酸酯类,富含舒缓成分(如甘草酸等),用于红肿和缓解阶段的过敏性皮肤炎,婴儿也可安全使用。
孩童时期发作越严重的病人,症状持续到成年的机率也偏高。若能让病童在年纪上小,尤其是1岁之前,使用敷料保湿法的强化保湿,加速受损的皮肤屏障恢复,随着肌肤因年纪增长趋于成熟后,几乎可说等同痊愈。
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