近日,皮肤科赵莉莉医生接诊了一位全身皮疹,潮红,瘙痒明显,腹部及双下肢踝关节处出现水疱的患者,尤其双手肿胀明显,水疱更多更大,并且伴有高烧、头疼等症状。
来院时,患者情绪激动,赵医生稳定他的情绪后,便认真检查起来,还详细询问了解情况。原来患者家里最近在装修,油漆不小心滴到了地上,他便用稀料水清洗地板,清洗之后没有做任何保护措施就直接用手把拖布拧干了,没想到过了几个小时,双手开始出现皮肤潮红,轻度肿胀,还起了水疱,后来遍及到全身。赵医生为患者安排了血常规、肝功能、肾功能等相关辅助检查,经过诊断,确诊为因稀料水过敏引起的系统性接触性皮炎。同时,请郝树媛主任和李承业院长会诊,通过门诊输液、中药口服及局部外用等治疗,患者病情好转。
赵莉莉医生表示,接触性皮炎的发生原因,可分为原发性刺激和变态反应两种:
1.原发刺激性接触性皮炎:接触物对皮肤有很强的刺激性,任何人接触后均可发生皮炎。如强酸、强碱等化学物质,或长期使用肥皂、有机溶剂等引起的皮炎。
2.变态反应性接触性皮炎:接触物基本上是无刺激的,少数人在接触该物质致敏后,再接触该物质,经12-48小时在接触部位及其附近发生皮炎。动物的毒素、昆虫的毒毛,如斑蝥、毛虫等;某些植物的花、叶、茎,如漆树、银杏、补骨脂等;化学物质如金属、清洁剂、化妆品、油漆等致敏引起的皮炎。
那么,一旦发生接触性皮炎,应如何应对?
首先要尽快去除病因,避免再接触,避免搔抓、肥皂和热水烫洗,外用药以消炎、止痒、预防感染为主。急性期皮损仅有红斑、丘疹、水疱、无渗液时,用炉甘石洗剂。渗液时可用生理盐水湿敷,医院就诊。
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