蚊虫叮咬起大包皮肤科医生有妙招

夏天来临,穿上短袖短裤进行一次郊游,多么惬意。但是回家以后身上出现了红色的疙瘩,有些中间还有水疱,最难受的是它会发痒,晚上睡不踏实,怎么回事呢?小心!你可能患上了丘疹性荨麻疹。

患上丘疹性荨麻疹不要怕,我们先来一起了解一下!

Q1

什么是丘疹性荨麻疹?

丘疹性荨麻疹(Papularurticaria)是比较学术的称呼,取自它的形态,一粒一粒红色突出皮面的丘疹,部分呈中间椭圆、两边尖的纺锤形,有点像荨麻疹那样的风团。

国际上称其为虫咬皮炎(Insectbites)。直白地说,就是被环境中的蚊虫叮咬后出现的皮疹,主要见于蚊虫、臭虫、螨虫、跳蚤等。部分反应较重的人,其皮损中央可能出现小水疱。

Q2

丘疹性荨麻疹有什么危害?

痒;反复剧烈的搔抓后可能继发细菌感染,造成局部红肿;色沉,丘疹性荨麻疹一般都会被抓破,特别是小腿、双上肢等外露部位,无论有无感染,局部的创伤都会造成炎症后色沉,一般需3-6个月后逐渐消退。

Q3

丘疹性荨麻疹在哪个季节高发?

一般好发于春季3-4月份,天气回暖,蚊虫滋生繁殖,夏季持续,在8-9月份夏秋换季时又是一轮高峰;另和雨水也有关系,雨水充足的日子,被咬的患者也增加;所以要在春季、雨水季及夏秋重点防护。

Q4

丘疹性荨麻疹有地区性吗?

有。气候滋润、植被丰富的地方多发。

Q5

孩子会年年得丘疹性荨麻疹吗?

不会。随年龄增长会逐渐缓解。目前有研究表明,丘疹性荨麻疹主要是个体对蚊虫叮咬后的唾液蛋白过敏,每年被重复叮咬后逐渐脱敏,一般7-8岁后对叮咬的反应就不再剧烈,也就不长啦。

Q6

该如何护理呢?

尽早短期使用中效的糖皮质激素软膏,如艾洛松等,将过敏反应扼杀在摇篮里。使用上述激素并不能将已经出现的皮损消失,但可以缩短病程,减少局部红肿,是治“本”的方法,过程中使用一些对症止痒的药,如薄荷炉甘石洗剂等,可以缓解瘙痒,帮助患者顺利度过1周左右的病程。

Q7

患病期间需要忌口吗?

不需要。丘疹性荨麻疹只是描述该病的形态,有类似荨麻疹的红色风团,和食物没有关系,另外在此也提醒大家,慢性荨麻疹(风团反复发作超过6周,且每周大部分时间都在发)也不需要盲目忌口,80%的慢性荨麻疹在1-2年里会自然消退。

医生,常有来到新疆的游客就诊,但本地病人却很少,难道蚊虫专门欺负外地人?

NONONO,新疆的蚊子不是这么“势利眼儿”和“狡猾”的,其实是逢人便咬,只是每个人的反应不一样——

1.蚊虫叮咬后,一般都分为急性反应和后延的变态反应

?急性反应,人人基本都出现,叮咬后20分钟较明显---叮咬处红肿;

?后延的变态反应,少部分人群出现,24-36小时后,局部出现剧烈瘙痒的硬疙瘩(丘疹),7-10天后才消失。

2.反应程度不一

?大部分人群轻微---局部红肿,20-30分钟消失;

?少数人群反应剧烈---短时间的红肿后,局部出现硬结(丘疹),2-3天内皮疹范围越来越大,中间还出现水疱;抓破后局部可能感染;

?极少数人群,甚至局部的水疱有2-10cm大,颜面肿胀不能睁眼,口周肿胀不能进食,脚肿不能穿鞋,甚至有反应剧烈到出现低热、乏力等全身症状的人群。

除了年龄(越小越容易被咬)和地域(非蚊虫地区前往蚊虫丰富地区)外,个体叮咬后反应的剧烈程度和血清中特征性针对蚊虫唾液蛋白的过敏反应因子IgE和IgG种类和水平一致;这就再次证实蚊虫叮咬之后的反应确实是局部过敏甚至是全身过敏反应。

医生,为什么蚊虫叮咬后有这么大的差异呢?

关于这个问题,坊间有很多说法,“血型说”占据榜首。实际上,招不招蚊子,和个体的体味、体表温度、呼出CO2浓度有关,目前研究表明,免疫相关基因和蚊虫叮咬的易感性/叮咬后的反应程度是有关系的,所以最后还是基因的问题。

天啦噜~连会不会被蚊子咬、咬了反应有多重,这些都是遗传?

是的,医学研究到现在,就应了医学博士FrancisCollins年在美国皮肤病学会会议上的那句话“一切都是遗传,‘除了创伤’”,即“Everythingisgenetic(excepttrauma)”。

医生,被蚊虫叮咬后怎么处理呢?




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