保湿剂在激素依赖皮炎治疗中的作用

激素依赖皮炎科普系列

大家好，今天我们一起来讨论一下，保湿剂在激素依赖皮炎中的应用。

关于激素依赖皮炎的治疗，现在有很多种方法和方式，笔者曾经在激素依赖皮炎的案例里发现一个问题：保湿剂应用越早，激素依赖皮炎治疗的进程会被大幅度缩短！

激素依赖皮炎科普栏目　　激素依赖皮炎皮肤的真实状况是什么？

由于激素的抑制作用，导致皮肤免疫系统、分泌系统、包括表皮的再生功能、真皮层的再生功能都被抑制，一系列抑制的作用，导致皮肤变薄、血管扩张、几乎没有抵抗力、几乎没有免疫力。

激素依赖皮炎的过敏症状产生的原因是什么？

角质层被伤害到几乎没有实质性作用、皮脂膜几乎消失，皮肤等于暴露在空气中，由于使用激素时激素会抑制皮肤过敏和反应，停用激素后皮肤的自我保护功能马上在外界的刺激下产生红、痒、渗液、等问题。

激素依赖皮炎的皮肤为什么会非常干？

激素抑制类皮脂腺的分泌功能，皮脂膜已经没有了，皮肤没有屏障功能的保护，水分持续蒸发状态，当然会很干。

激素依赖皮炎在治疗时可以使用保湿剂吗？

必须使用保湿剂。皮肤屏障功能已经失去，如果再不使用保湿剂皮肤就等于暴露在外面，不但治疗效果受影响，而且会加重红血丝、敏感等问题。

很多敏感性皮肤会爆痘痘，也要用保湿剂吗？

我们观察了很多例由于激素依赖皮炎导致的暗疮皮肤，会发现这类皮肤一边会不停的爆痘痘，一边会干、红、脱皮。很多人认为不论何种情况下只要有痘痘和闭合性粉刺就是皮肤偏油，而激素依赖皮炎的痘痘恰恰相反，需要配合一点保湿剂来平衡皮肤水油，来改善皮肤的干燥状态。

什么样的保湿剂适合激素依赖皮炎呢？

简单的，简单到不含任何添加成分的保湿剂，越简单越好。我建议使用药妆产品中的保湿剂，毕竟防腐剂的量是最低的，没有香料，不会有任何添加成分。如果受经济条件制约，我会建议使用药店里的维生素E甘油乳或者纯的橄榄油。

激素依赖皮炎急性发作期，可以使用保湿剂吗？

这一直是一个备受争议的话题，很多人建议急性发作期什么都不用，我在治疗过程中会让一些患者用医用的凡士林软膏外用涂抹，对于症状的控制也会有一点帮助，当然不是百分百的人都适合，只能试探性的使用。

爽肤水可以使用吗？

如果不是具有舒缓和缓解刺痒、疼痛的功能性爽肤水就算了吧，本身水剂就不具备保湿功能，而激素依赖皮炎发作期普通爽肤水不但不会发挥作用，还会造成一些刺激。

很多医生和美容机构会建议使用保护油，可以应用吗？

以前我也会要患者去买纯正的橄榄油涂抹，只要几滴就可以，可以发挥一些保湿和滋润的作用，但是不是对每个人都适合，需要根据情况具体分析。

保湿精华可以用吗？

这个问题要辩证的分析，一般急性期控制住以后在恢复期我会建议试探性使用保湿精华，但是保湿的精华需要具备几个特征：零香料、低防腐剂或者无防腐剂、无增稠剂和头皮吸收剂。我会建议使用比较好的玻尿酸精华，效果不错，对于缓解不适感也有帮助。

如何保证保湿的滋润度适中？

因为保湿剂的油分含量比较固定，随着皮肤分泌功能的恢复会逐渐降低适应性，而表现出过油或者在不同环境中表现出不够滋润。笔者一般建议在逐渐适应了保湿霜后，添加一支同系列的保湿乳，如果滋润度不够，就先用保湿乳，再擦保湿霜；如果感觉过干，就把保湿霜和保湿乳调和一下，这样应用起来比较灵活。

　　　　　　总结

保湿剂在激素依赖皮炎的治疗中应该是贯穿始终的，前期可以缓解干、痒和疼痛的症状；中期可以保持肌肤水分，加速肌肤的自我修复能力和各项功能的恢复，而后期可以保护皮肤，滋润保湿，保证皮肤的健康状态。

但是对于保湿剂的选择是很关键的，美白保湿、抗衰保湿类产品尽量少应用，做到成分越单纯越好，效果越单一越好，防腐剂和香疗的量越少越好。总之，保湿同时尽量避免刺激是上策。

至于保湿剂的选择，笔者建议根据自己的经验和对产品的了解程度进行搭配，一旦选定，不要频繁更换。每次添加产品是尽量做皮肤耐受性测试，没有刺激后再使用。

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