神经性皮炎（neurodermatitis）是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病，又叫慢性单纯苔藓。
中医学称之为“牛皮癣”、“摄领疮”，因其好发于颈部，状如牛领之皮，厚而且坚而得名。
如《外科正宗》说：“牛皮癣，如牛领之皮，顽硬须坚，抓之如朽木。”临床特点为皮肤苔藓化，肥厚粗糙，瘙痒剧烈，病程缓慢，反复发作，常数年不愈，愈后易复发。
病因
引起神经性皮炎的原因主要有以下几点：
1、精神因素：目前认为是发生本病的主要诱因，情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。
2、胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染而致敏，也可能成为致病因素。
3、局部刺激：如衣领过硬而引起的摩擦，化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等，均可诱发本病的发生。
分类
一、局限性神经性皮炎：90%以上好发于颈部，其次为肘、骶、眼睑、腘窝等处，首先感觉局部瘙痒，后出现集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡红色多角形扁平丘疹，稍具光泽，复盖少量秕糠状鳞屑，进而丘疹互相融合成片，因痒常搔抓刺激皮肤渐增厚，形成苔藓样变，境界清楚，患处皮损周围常见抓痕，血痂。
二、弥漫性神经性皮炎：皮损表现与局限性神经性皮炎相似，但分布广泛，累及头、四肢躯干等处，陈发性剧痒，尤以夜间为甚，影响睡眠，病程慢性，易反复发作，由于经常搔抓可继发湿疹样改变或继发感染发生毛囊炎，疖等。
症状
1.皮疹好发于颈部、四肢伸侧及腰氐部、国窝、外阴；
2.自觉剧痒，病程慢性，可反复发作或迁延不愈；
3.常先有局部瘙痒，经反复搔抓摩擦后，局部出现粟粒状绿豆大小的圆形或多角形扁平丘疹、呈皮色、淡红或淡褐色，稍有光泽，以后皮疹数量增多且融合成片，成为典型的苔藓样皮损，皮损大小形态不一，四周可有少量散在的扁平丘疹；
4.临床上分为局限型和播散型。前者多见。
5、本病初发时，仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。因有阵发性剧痒，患者经常搔抓，丘疹逐渐增多，日久则融合成片，肥厚、苔藓样变，表现为皮纹加深、皮嵴隆起，皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑。斑片样皮损边界清楚，边缘可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮损斑片的数目不定，可单发或泛发周身，大小不等，形状不一。
6、神经性皮炎好发于颈部两侧、颈部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部，亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。皮损仅限于一处或几处为局限性神经性皮炎；若皮损分布广泛，甚至泛发于全身者，称为泛发性神经性皮炎。
7、自觉症状为阵发性剧痒，夜晚尤甚，影响睡眠。搔抓后引致血痕及血痂，严重者可继发毛囊炎及淋巴炎。
8、本病为慢性经过，症状时轻时重，治愈后容易复发。
诊断
诊断依据
1.神经性皮炎中青年多见，先有剧烈瘙痒，后有皮损。
2.皮疹为扁平丘疹，苔藓样变，无渗出。
3.皮疹好发于颈部、四肢伸侧、腰氐部、国窝、外阴。
4.病程慢性，常反复发作。
治疗方法
1.中医治疗，利用中医中药治疗是目前很多医生推荐的方法。
2.去除可能的病因，如情绪波动，或神经衰弱明显者可给予安眠镇静类药物。
3.避免刺激，如局部反复搔抓、热水烫洗，洗涤剂的使用等不良刺激。忌刺激性饮食如酒、浓茶、咖啡及辛辣食物。
4.止痒可用奇草清肤膏，先用杀菌型涂抹，再用修复型涂抹，或咨询当地的代理商。
预防方法
1.避免感情冲动，忌用手搔抓或热水烫洗。
2.不宜穿过硬的内衣，以免刺激皮肤。
3.不抽烟，忌食酒，辣椒等刺激性食物，多吃清淡食物和水果。
4．放松紧张情绪：患者要放松紧张情绪，保持乐观，防止感情过激，特别是注意避免情绪忧、紧张、焦虑、激动，生活力求有规律，注意劳逸结合。
5．减少刺激：神经性皮炎反复迁延不愈、皮肤局部增厚粗糙的最重要原因是剧痒诱发的挠抓，所以患者要树立起这个病可以治好的信心，避免用力挠抓、摩擦及热水烫洗等方法来止痒。这是切断上述恶性循环的重要环节。
预防神经性皮炎的方法主要就是针对病因进行预防，所以首先就是要保持良好的心态。如果皮肤瘙痒，忌用手搔抓或热水烫洗，不宜穿过硬的内衣，以免刺激皮肤；如果有过敏史，要注意少吃海鲜、羊肉等食物，多吃水果和蔬菜等食物。
神经性皮炎应该算是植物神经功能紊乱的一种，做好治疗保持良好的心态是前提。忌用手搔抓或热水烫洗，不宜穿过硬的内衣，以免刺激皮肤。
6.治疗神经性皮炎，当然首先应该解除可能发生的病因。不吃刺激性食物，不能搔抓，忌用热水及肥皂洗擦。严重的病人，医院就诊。如局部有红肿，可以使用奇草清肤膏擦拭。
肛周神经性皮炎的病理
肛周神经性皮炎为七情所伤，多因心火内生，加之感受风湿邪热，以致阻滞肌肤，血虚风燥，肌肤失荣所致。综合其病因，大致可分为如下三种：
一神经精神因素：因情志波动，精神过度兴奋、忧郁、紧张、焦虑、恐怖或神经衰弱，引起植物神经系统机能紊乱，因而发生肛周神经性皮炎。当神经功能异常时，大脑皮质的活动功能也发生紊乱，不能调节大脑皮质与皮肤的关系。在这种状态下，无论对任何刺激，其皮肤都易出现反应，呈苔癣样变化。
二刺激因素：生活环境改变，内裤摩擦、搔抓及其它局部刺激，均为诱发原因。
三疾病因素：消化系统疾病、内分泌障碍等，也易诱发本病。
四季节变化带来的环境变化也是诱发神经性皮炎的因素之一，尤其是春天，所以要尽量避免接触春天的过敏性物质。
神经性皮炎
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