在春天里到现在的夏天，天上的柳絮纷飞，花香四溢，人的们都在享受这个美好的季节，树上的鸟儿在浅吟低唱，路边的烧烤摊来去匆忙，推杯换盏之间，述说那友谊地久天长。可这个时候也是脾胃最为受伤的时候，中医认为脾为后天之本，主运化水谷精微，胃为阳土主面部百态。脾胃为表里。中医讲春夏养阳，秋冬养阴，春夏之时，阳气在冬天的闭藏之后开始发散于外，给身体一个生机勃勃的生长之行。身体内的阳气如一轮红日，温煦着机体。你但此时如果过度的耗伤阳气，必然损伤，这时候就会导致气血失调，阴阳失衡（免疫力下降）正气不足，必出现邪之所凑。而这是最常见的的一种病就是皮肤过敏。面部红肿，红斑，甚至有的患处出现水泡渗出的皮肤损害。我们该怎么办？今天说说我的治疗思路，
不管是祛风除湿也好，还是清热解毒也好，我们在此时一定要在顾护胃气的基础上治疗。以免出现虚虚实实之象。在顾护胃气的基础上其治疗可达到远效，否则可能当时好转，回头复发。
说几个病例，
患者闫某，46岁4月12号初诊三年前春天开始出现面部红斑，下颌部小水泡瘙痒，下午晚上加重。伴有局部的抓痕，医院检查为皮肤过敏，对毛屑，尘螨，鸡蛋，海鲜羊肉，蟑螂等有明显的过敏反应。各地反复治疗无效，皮损逐渐加重。来我这时痛苦不堪，每日必以口罩遮面。月经后错十日左右，量少色淡。但有少量的血块。三天尽。大便可，夜寐不安，舌淡苔白而胖大，脉沉细无力。
当时我诊断为脾虚湿滞，予以四妙散和桂枝汤加味治疗
苍白术各15克炒薏米30克生薏米30克黄柏10克牛膝15克桂枝15克甘草6克蝉蜕10克黄芪15克防己10克生地10克山药30克荆芥10克防风10克
水煎服7剂，另药渣加明矾10克再煎，放冷外敷患处。
患者于4月18日复诊，症状明显缓解，水泡已无，色泽变淡以控制搔抓，尚有轻微瘙痒。大便畅，效不更方，上方继服
患者于4月25日复诊，面部已经明显好转，留有少许色素沉着。已无渗出及瘙痒。临床疗效满意。但还的调理脾胃善后。继续观察至今。。
在临床中像这样的例子很多不一一赘述。起到抛砖引玉即可。
按：关于这种疾病的治疗我加入防己，地黄的经验来自于中医学院班光国老师，它是讲经典的，对于经典的理解很深，当年他来我门诊出诊时，正直酷暑，有很多的皮肤病人，他均用防己地黄汤获得良效。对我影响很大值得借鉴，这个方子在湿疹，过敏性皮炎，荨麻疹等疾病都有很好疗效，值得学习。
附：防己地黄汤出自《金匮要略》。主治风入心经，阴虚血热，病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，脉浮;或血虚风胜，手足蠕动，瘈疭，舌红少苔，脉虚神倦，阴虚风湿化热，肌肤红斑疼痛，状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。
方中重用生地黄滋补真阴，凉血养血为君;防己善搜经络风湿，兼可清热为臣;防风、桂枝调和营卫，解肌疏风为佐;甘草调补脾胃，和协诸药为使。配合成方，共奏滋阴凉血，祛风通络之功。
（附录及图片摘自于网络）
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