虎妈医师敲黑板湿疹宝宝外用激素全攻略

妈妈看到孩子嫩嫩皮肤发湿疹,心里很焦急,医生开了激素,但是为什么宝宝用了,反而结了厚厚的一层痂?也有些宝宝被抹了一个月的药膏,疹子也不见好转?

除了包装盒子上说,“涂于患处,每日1至2次”,医生有没有详细告诉你激素外用该怎么涂,涂多少呢?

我支持天然疗法,反对滥用激素,但不反对生病时正确使用药物。

既然你要帮宝宝用激素,你就耐心看看我这个虎妈医师对儿童外用激素药的总结吧。

湿疹宝宝外用激素类药膏十大原则:

1.选择对的激素

在医师指导下选择弱效或中效的激素(表一内都是儿童常用治疗湿疹的激素药膏,不在表内可能是强效或者不适合孩子使用),自行选用或听从其他无医学常识的宝妈建议,可能会选错而引致严重副作用。

表一:儿童适用的弱效或中效激素药膏

强度

药品名

弱效

醋酸氢化可的松0.1%

地奈德0.05%(力言卓)

曲安奈德0.%(派瑞松)

中效

醋酸泼尼松龙0.5%

醋酸地塞米松0.05%(皮炎平)

曲安奈德0.1%

丁酸氢化可的松0.1%(尤卓尔)

2.短期使用

激素不建议连续使用超过2周,特别是皮肤薄嫩部位,如面颈部、腋窝、腹股沟、阴囊、肛门等更应注意,假如症状没有改善,医院去换另一个药。

3.小面积使用

每次使用总面积不能超过孩子体表面积的25%。

4.少量使用

每周使用总用量不能超过30g,另外,涂在不同部位,要跟用量指引,不能看见发疹子多的地方就使劲涂。

外用药的用量指引,是以“指尖单位”(Finger-tipUnit,FTU)来计算的。一个指尖单位1FTU≈0.5g,约等于从药膏管内挤出一段食指指尖长度的药量,看看下图我食指上的就是1FTU的药量。

再看看下面表二,各个部位都有个数字,代表该部位最多不能超过多少FTU,你按你孩子年龄对号入座便行。举个例子,3个月大的宝宝头和脖子都长满疹子,但每次的用量也不可超过一指尖单位(1FTU),你觉得不够就先涂在较严重的部位,或者涂薄一点,否则欲速不达,反而产生不良反应。

表二:儿童身体不同部位使用激素不能超过的指尖单位(FTU)

年龄

面颈

上肢和手

下肢和足

躯干前部

躯干后部和臀

3~12个月

1

1

1.5

1

1.5

1~2岁

1.5

1.5

2

2

3

2~5岁

1.5

2

3

3

3.5

5~10岁

2

2.5

4.5

3.5

5

10岁以上

2.5

4

8

7

7

LongCC,MillsCM,FinalyAY.Apracticalguidetotopicaltherapyinchildren[J].BrJDermatol,,:-.

5.保湿营养不可少

使用激素的同时,要加强保湿和营养,药物吸收后,马上涂保湿或营养油,而且每天多次保湿营养加推拿,提高宝宝皮肤抵抗力。

6.使用天然产品

选择保湿或营养油必须百分百天然,避免让宝宝吸收各种化学添加剂。

7.联合治疗

用药期间,配合天然外洗或湿敷方法,清热除湿止痒。

8.维持治疗

病情缓解后,之后两周可每周挑两天,使用少量激素继续维持治疗,可避免耐药和停药后的反跳。

9.忌含氟激素

看到名字或成分中有氟字就不要用,例如醋酸氟氢可的松、氟氢松醋酸酯(又名肤轻松)、氯氟舒松。

10.配合食疗

哺乳期妈妈的饮食,或孩子自己的饮食都要注意,除了消极的避开过敏源,还可以进食能提高皮肤抵抗力,健脾除湿的食疗,详情请







































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