妈妈看到孩子嫩嫩皮肤发湿疹,心里很焦急,医生开了激素,但是为什么宝宝用了,反而结了厚厚的一层痂?也有些宝宝被抹了一个月的药膏,疹子也不见好转?
除了包装盒子上说,“涂于患处,每日1至2次”,医生有没有详细告诉你激素外用该怎么涂,涂多少呢?
我支持天然疗法,反对滥用激素,但不反对生病时正确使用药物。
既然你要帮宝宝用激素,你就耐心看看我这个虎妈医师对儿童外用激素药的总结吧。
湿疹宝宝外用激素类药膏十大原则:
1.选择对的激素
在医师指导下选择弱效或中效的激素(表一内都是儿童常用治疗湿疹的激素药膏,不在表内可能是强效或者不适合孩子使用),自行选用或听从其他无医学常识的宝妈建议,可能会选错而引致严重副作用。
表一:儿童适用的弱效或中效激素药膏
强度
药品名
弱效
醋酸氢化可的松0.1%
地奈德0.05%(力言卓)
曲安奈德0.%(派瑞松)
中效
醋酸泼尼松龙0.5%
醋酸地塞米松0.05%(皮炎平)
曲安奈德0.1%
丁酸氢化可的松0.1%(尤卓尔)
2.短期使用
激素不建议连续使用超过2周,特别是皮肤薄嫩部位,如面颈部、腋窝、腹股沟、阴囊、肛门等更应注意,假如症状没有改善,医院去换另一个药。
3.小面积使用
每次使用总面积不能超过孩子体表面积的25%。
4.少量使用
每周使用总用量不能超过30g,另外,涂在不同部位,要跟用量指引,不能看见发疹子多的地方就使劲涂。
外用药的用量指引,是以“指尖单位”(Finger-tipUnit,FTU)来计算的。一个指尖单位1FTU≈0.5g,约等于从药膏管内挤出一段食指指尖长度的药量,看看下图我食指上的就是1FTU的药量。
再看看下面表二,各个部位都有个数字,代表该部位最多不能超过多少FTU,你按你孩子年龄对号入座便行。举个例子,3个月大的宝宝头和脖子都长满疹子,但每次的用量也不可超过一指尖单位(1FTU),你觉得不够就先涂在较严重的部位,或者涂薄一点,否则欲速不达,反而产生不良反应。
表二:儿童身体不同部位使用激素不能超过的指尖单位(FTU)
年龄
面颈
上肢和手
下肢和足
躯干前部
躯干后部和臀
3~12个月
1
1
1.5
1
1.5
1~2岁
1.5
1.5
2
2
3
2~5岁
1.5
2
3
3
3.5
5~10岁
2
2.5
4.5
3.5
5
10岁以上
2.5
4
8
7
7
LongCC,MillsCM,FinalyAY.Apracticalguidetotopicaltherapyinchildren[J].BrJDermatol,,:-.
5.保湿营养不可少
使用激素的同时,要加强保湿和营养,药物吸收后,马上涂保湿或营养油,而且每天多次保湿营养加推拿,提高宝宝皮肤抵抗力。
6.使用天然产品
选择保湿或营养油必须百分百天然,避免让宝宝吸收各种化学添加剂。
7.联合治疗
用药期间,配合天然外洗或湿敷方法,清热除湿止痒。
8.维持治疗
病情缓解后,之后两周可每周挑两天,使用少量激素继续维持治疗,可避免耐药和停药后的反跳。
9.忌含氟激素
看到名字或成分中有氟字就不要用,例如醋酸氟氢可的松、氟氢松醋酸酯(又名肤轻松)、氯氟舒松。
10.配合食疗
哺乳期妈妈的饮食,或孩子自己的饮食都要注意,除了消极的避开过敏源,还可以进食能提高皮肤抵抗力,健脾除湿的食疗,详情请北京正规的治疗白癜风医院用什么方法治白癜风好