昨天，我市宠物行业领头人——冠迪宠物用品有限公司邀请北京宠物专家赵博来哈尔滨讲座，哈尔滨50医院主治医师参加了该项活动。专题讲座主讲犬、猫皮肤病的诊疗，专家把临床经验与现实病例相结合，从专业高度指导了从业人员，对我市宠物医疗行业提高诊疗水平起到推动作用，规范提升了我市宠物医疗行业的整体水平。
犬皮肤病是能引起犬皮肤瘙痒、脱毛、结痂以及皮肤异常变化的疾病统称。是临床发病率较高、病理过程长、类型和症状鉴别难度大的疾病，其致病因素较为复杂，且种类繁多，一直困扰着宠主和狗狗本身。犬的皮肤病有品种、年龄及个体差异，受饮食结构、生活环境、应激因素的影响很大。如果用药途径、药物剂型、用药时间不当或继发感染会给治疗带来更大的难度。
下面按犬皮肤病病因分类简介：
1、犬皮肤病的分类
临床上，根据实际情况明确犬的皮肤病类型是诊断和治疗的基础。皮肤病的分类有几种不同的方法，按其发病原因大致可分为16类，它包括：寄生虫性皮肤病、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、变态反应性皮肤病、激素性皮肤病、代谢性皮肤病、病毒性皮肤病、自体免疫性皮肤病、脂溢性皮炎、与物理性因素有关的皮肤病、与化学性因素有关的皮肤病、中毒性皮炎、与遗传因素有关的皮肤病、皮肤肿瘤、嗜酸性肉芽肿和其他皮肤病。无论哪种病因所致，均以皮肤和被毛的病理性改变为特征。
2、皮肤损害类型
犬发生皮肤病时皮肤上出现各种各样的变化，皮肤的损害分为原发性损害和继发性损害两种，原发性损害源于各种致病因素造成的皮肤斑点、斑、丘疹、结或结节、皮肤肿瘤、脓疱、风疹、水泡、大泡；继发性损害是在原发性损害之后，继发其他病原微生物而出现的鳞屑、结痂、瘢痕、糜烂、溃疡、表皮脱落、苔藓化、色素过度沉着、色素改变、低色素化、角化不全、角化过度、黑头粉刺、表皮红疹等。不同病因、不同个体造成的皮肤损伤程度及修复过程是有差异的。
3、病因调查：
一、寄生虫性皮肤病
3.1 疥螨病
病原为犬疥螨，虫体主要寄生于耳尖外侧、脚爪、尾根、口、眼周围等皮薄毛稀的部位，严重时可扩散至全身。患部皮肤发红或有脓性疱疹，表皮厚而皱褶。取患部痂皮可查见螨和虫卵。本病具有高度的接触传染性，生活环境阴潮或接触各种刺激会加剧本病的发展过程。
3.2 耳痒螨病
本病由犬耳螨寄生在耳道内引起。临床主要表现为耳道发炎、充血，继之脱毛并形成许多皱褶，然后扩散到额部、背部、胸腹下甚至全身，患部散布豆粒大小的丘疹、脓疱疹，并伴有脱毛和皮脂溢出。
3.3 蠕形螨病
病原为蠕形螨，寄生于犬的毛囊和皮脂腺内，严重时剖检可看虫体寄生于犬的淋巴结和其他组织内。本病多发于幼犬，初期有轻度瘙痒、脱毛、皮肤逐渐增厚，色素沉着，出现红斑及糠皮状鳞屑。后期患犬因化脓菌侵入病灶，化脓、溃疡，形成脓包、结痂。
3.4蚤、虱病
由蚤和虱侵害皮肤组织，引起皮肤瘙痒，皮毛粗乱。严重时犬全身脱毛，体弱贫血，同时其口器唾液及排泄物刺激犬的神经末梢，发生痒感，引起犬不安，发病犬极度抓痒。蚤不仅咬啮宿主吸血外，尚为犬复孔绦虫的中间宿主，并能传播一些疾病。蚤作为宠物犬的寄生虫，可跳到人体引起瘙痒。
二、细菌性皮肤病
多数患犬的病原为由葡萄球菌和酵母菌。临床上表现为皮肤毛囊炎，小脓疱，脓疱疹，皮肤皱裂和干性脓皮症。主要靠皮肤涂片、细菌培养和药敏试验来诊断。
三、真菌性皮肤病
又称表面真菌病，是犬最常见的皮肤病，由真菌感染引起，病原以犬小孢霉最为多见，其次是石膏样小孢霉。临床表现为全身脱毛，体表散布红色丘疹，脱毛区皮肤表面形成小的类圆形痂皮，出现皮屑，以耳、颜面及头颈部最常见。刮去痂皮则裸露潮红或溃烂的表皮，严重的形成大片溃疡，当继发细菌感染时，局部皮肤发生渗出性化脓。本病常与疥螨、蠕形螨形成混合感染。
四、变态反应性皮肤病
变态反应性皮肤病原因较为复杂，有内源性和外源性两个方面因素，内源性因素有遗传性、激素异常和过敏性素质。外源性又分为急性过敏反应和慢性过敏反应。急性过敏反应常发生在口服或注射药物或食入某些敏感的蛋白质后立即出现脸部、四肢红肿、全身丘疹、瘙痒，有些严重的还会出现呼吸急促甚至休克死亡。慢性过敏反应，可表现为全身起红疱、丘疹、瘙痒、皮肤掉毛，有些还伴有慢性耳炎及呕吐、腹泻症状。临床上皮肤过敏症主要以慢性过敏或局部性反应为主。
湿疹是皮肤表皮和真皮乳头层的过敏性炎症，属于迟发性过敏反应。
过敏性素质：由于营养失调、维生素缺乏、新陈代谢紊乱、慢性肾病及内分泌机能障碍等可使皮肤抵抗力降低，导致湿疹的发生。如动物患消化道疾病胃肠卡他、胃肠炎、肠便秘等伴有腐败分解产物吸收；患犬自身的组织蛋白在体内或体表经过一系列复杂过程；病灶感染；微生物毒素；摄取致敏性饲料，尤其是鱼类的不饱和脂肪酸与湿疹发生有很大的关系。过多摄入碳水化合物更易发，在气温较高，湿度较大的季节发病较多，我国南方以夏秋季节，尤其以5～9月份多发。
致敏因子即变态反应原，包括各种刺激因子，如化学物质作用、物理性刺激、各种吸血昆虫以及体外寄生虫等对犬湿疹的影响较为常见。
五、激素性皮肤病
1、雌激素过剩
多见于怀孕母犬生产前后，卵巢囊肿的母犬，表现为后背两侧对称性脱毛，偶见丘疹及瘙痒，严重的还伴有色素沉着。
2、肾上腺皮质机能亢进态
是由于内分泌机能紊乱所致的皮质醇增多症、醛固酮增多症和性变态综合征。主要表现：对称性脱毛，食欲异常，腹部膨大和多饮多尿。脱毛部位有颈部、躯干、会阴和腹部，病性严重的全身被毛大部分脱光，只剩头和四肢，皮肤萎缩易形成皱褶，毛囊颜色变黑成为黑头粉刺。有的皮肤有异常钙质沉积，结痂，恢复困难。
3、甲状腺机能减退
由于先天或后天性因素所致的甲状腺激素合成或分泌不足而引起，病犬易疲劳，喜睡，体重增加，皮毛干燥，被毛呈对称性大量脱落，色素增多，出现皮脂溢和瘙痒，被毛再生障碍。严重病例皮肤因粘液水肿而增厚，以眼上方、颈和肩的背侧最明显。
4、代谢性皮肤病
微量元素或维生素的缺乏会导致犬发生皮肤病。如铜缺乏症，犬被毛颜色改变，皮肤粗糙，脱毛，贫血，下痢。还有锌缺乏症，犬的面部、趾端、掌部及腹部皮肤干燥、增厚，并形成痂皮，脱毛。尤以口角、眼睑、肛门、趾端的病变最明显。犬由于缺乏某类营养也会引发皮肤病，如当必需的脂肪酸缺乏时，犬除繁殖率降低外，还会使皮肤创伤难以愈合，皮屑增多，皮肤形成脓皮症、脱毛、水肿、外耳道及趾间出现湿性皮肤炎症。当不饱和脂肪酸缺乏时，易引起黄色脂肪症，皮肤形成结节状，有痛感。
5、病毒性皮炎
患犬多有病毒感染史，患犬体温升高，全身症状明显，体表散布块状紫红色斑疹，有痒感并出现破溃水疱，继之转变为皮肤脓疱疹结痂，最后形成痂皮、痂皮下常有硬结。
6、自体免疫性皮肤病
一般是指落叶天疱疮、类天疱疮、寻常天疱疮和红斑性狼疮，是一类具有自身抗体的进行性泡状及腐蚀性的免疫介导粘膜—皮肤疾病，是真正的自身免疫性疾病，中年犬易患此病。
7、脂溢性皮炎
是皮肤脂质代谢紊乱引起的皮肤病，原发性因素有先天性因素和代谢性因素。先天性因素与遗传有关。代谢性因素有甲状腺功能减退，生殖腺功能异常，食物中缺乏蛋白质，脂质吸收不良，胰、肠、肝等功能障碍引起的脂质代谢异常等，继发性因素有体表寄生虫台蠕形螨、蜱、疥螨等寄生、脓皮病、皮肤真菌病、过敏性皮炎、落叶状无疱疮、菌状息肉症、淋巴细胞恶性肿瘤等。
现场讨论：
犬的皮肤病主要由传染性因素和非传染性因素引起，其中传染性皮肤病的发病率较高。在生理状态下，很多种类的微生物生活在犬皮肤被毛中，皮肤表面生理屏障、微生态环境变化与微生物的关系及生态平衡，是犬皮肤病研究的关键。皮肤与营养的关系很重要，食物中不饱和脂肪酸、食物中的必需脂肪酸、蛋白质、维生素、某些矿物质等都与皮肤的机能关系密切。不同个体对湿度、温度感受性也有差异。通过犬皮肤表面微生态环境改变，来研究皮肤发生感染、病变的条件和致病性微生物的药敏试验是我们面对的课题。同时做好皮肤护理可促进皮肤血液循环，加快皮肤代谢过程，有利于保护皮肤的正常屏障功能。
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