婴儿过敏现状
中国婴幼儿过敏现状:每5个新生宝宝一个过敏。
CCTV13《新闻直播间》在世界过敏日报道:
中国城市婴幼儿过敏性疾病流行病学调查结果发布:有40.9%的0—24月龄婴幼儿家长自报孩子曾发生或正在发生过敏性疾病症状。
在我国,每新出生5个宝宝就有一个会有过敏现象的出现。
我国过敏性疾病有“中国特色”
医院变态反应科主任尹佳教授曾表示:
第一,未来10年,发病率增长速度可能高于部分发达国家。
日韩同行曾说:“你们正在经历我们十年前的过程。”即将或正在经历食物过敏、湿疹等过敏性疾病“暴发性增长”阶段。
第二,食物蛋白过敏将成过敏主流。
这将成为过敏性休克、湿疹等严重过敏反应的主因,这也将成为我国临床医生面临的新挑战。
第三,因环境污染导致或加重的过敏正在增加。
雾霾时,空气中有很多漂浮颗粒,会增加霉菌、花粉等过敏原在空气中停留时间,增加接触和致敏机会。
过敏不能根治,但可慢慢控制!
过敏定义和机制
什么是婴儿过敏?
是指婴儿自身的免疫系统受到外来的抗原性物质的刺激,从而产生过于强烈的反应,它是人体应激机制的一种表现。
什么是婴儿皮肤过敏?
具体来说,是指人体免疫系统对某些物质,如:细菌、病毒、花粉、尘螨、皮毛以及药物等排斥,引起人体的异常反应。
婴儿过敏如何发生?
致敏阶段:
机体接触过敏原(如:药物、粉尘等)后,产生大量的lgE抗体(反应素),这种亲细胞性抗体与体内的肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞相结合,使机体致敏。
发敏阶段:
当变应原再次进入机体后,交联肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的lgE,刺激这些细胞脱颗粒,释放生物活性介质,使机体处于发敏状态。
效应阶段:
释放的生物活性介质作用于效应器官,快速引起支气管平滑肌痉挛,毛细血管扩张,通透性增加,导致哮喘、皮疹、腹泻、休克等局部或全身性过敏反应。
引发过敏的过敏原
过敏原有哪些?
诱发过敏反应的抗原称为过敏原。他们有几百种,常见的过敏原如下:食入性
过敏原/接触性过敏原/吸入性过敏原/注射性过敏原/其他过敏原。
食入性过敏原
广义来说,食入性过敏原包括一切经口进入体内的过敏原,此类过敏原在进入人体后会表现出消化道以外的症状,如皮肤过敏、哮喘等,有时两者同时出现,甚至交替出现。
影响婴儿过敏的饮食因素
主要的八大食物致敏原:牛奶、鸡蛋、豆类、鱼、贝类、坚果、花生、小麦,多与其蛋白成分有关。牛奶是婴幼儿接触到最常见的致敏原,牛奶蛋白过敏(CMA)是婴儿早期最常发生的食物过敏类型。
食物过敏具有多样性,累及多个脏器
接触性过敏原
一切由体表皮肤或黏膜直接接触而引起的过敏物质,它涉及到日常生活的方方面面。医院专家列出了,化妆品中常见并已确认的过敏原24种,致敏源最多的是防腐剂和香精香料,还有重金属、乳化剂等。
1
环境因素
冷空气、热空气、紫外线、辐射
2
化妆品
香精、色素、酒精、表面活性剂、防腐剂、乳化剂、脱皮剂等
3
清洗用品
洗发水、洗洁精、肥皂等
4
日用化学品
化纤衣物和用品、塑料等
5
金属制品
手表、项链、戒指、耳环
6
有害菌类
细菌、真菌、病毒、寄生虫等
7
植物汁液
最主要的为橡胶树的汁液和相关的乳胶制品,其中与香蕉、鳄梨和栗子的交差反应现象最高。
吸入性过敏原
在空气中存在最为广泛的变应原是植物的花粉。由于此类疾病发病初期表现较轻,但通过多年花粉季节的反复接触,病情会逐渐加重。
1
多价花粉
柏、榆、柳、梧桐、三角叶杨
2
尘螨
粉尘、螨虫
3
动物皮屑
猫、狗毛和皮屑
4
烟雾类
油烟、煤气、香烟、汽车尾气
注射性过敏原
主要是药物过敏,如:青霉素、链霉素、异种血清等因注射导致过敏。
其他过敏原
精神紧张、感染、电离辐射、烧伤等生物、理化等因素影响,改变的自身组织抗原,以及由于外伤或感染,而释放的自身隐蔽抗原,也可成为过敏反应的过敏原。
过敏的种类
过敏分为哪几种?
湿疹
是有多种内外因素引起的过敏性皮肤炎症,为婴儿时期最常见的皮肤病之一。本病发病无明显季节性,但冬季常易复发,可泛发或局限。
发作期:
起病大多在生后1~3个月,6个月后逐渐减轻,一部分患儿延至幼儿或儿童期。
症状特点:
①可发生于体表任何部位;
②反复发作;
③局部或全身
④可见红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑、色素沉着;
⑤剧烈瘙痒;
⑥对称分布。
接触性皮炎
皮肤与致敏物接触后诱发的急慢性皮肤炎症反应。致敏物有:首饰、表链、镜架、凉鞋、
化纤布料、外用药、化学品、化妆品等。
身体部位:
接触性皮炎的皮损多见于暴露部位,如面部、手指、手背及前臂。
潜伏期:
如接触物属原发性刺激,接触后数分钟至数小时内发病;如为弱刺激物,则长达数周或数月。
症状:
有红斑、丘疹、水疱、大疱以及坏死、溃疡。皮损大多局限于接触部位,边缘鲜明,形态较一致。如患者敏感性较高,可扩展至身体其他部位。眼睑等组织疏松处,水肿明显,界限不清。有瘙痒和灼烧感,重者有疼痛感。
丘疹性皮炎
一种风团样丘疹性皮肤病,可能为某些昆虫,如臭虫、跳蚤、蚊虫、螨虫,叮咬具有过敏性体质的人而发病,也可能与肠道寄生虫、食用某些食物有关。
发作期:
此病春秋季多见,一般发疹1周后逐渐消退,若病因未去除可反复发生。常因反复搔抓而继发感染。
症状特点:
皮损为纺锤形或圆形红色风团样丘,1~2cm大小,中央常有丘疱疹、水疱或大疱,数目不定,成批发生,成条状分布或簇集。
荨麻疹
荨麻疹的病因复杂,致病因素常见有:食物(如鱼虾、蘑菇、草莓等)、物理因素(如寒冷、热、日光、摩擦、压迫等)、肠道寄生虫、慢性病灶以及精神因素等。
发作期:
突然发生,数小时后又迅速消退,一般不超过24小时,反复发生,有时一天反复发生多次。急性者发作数天至1~2周可缓解。
症状特点:
皮肤突然剧烈瘙痒或灼烧感;患处迅速出现大小不等的、局限性块状的浮肿性风团,颜色呈现鲜红色或白色,小到米粒,大至手掌大小,常见为指甲至硬币大小,略高于周围皮肤。消退后不留痕迹,有剧痒、烧灼或刺痛感。
药疹
药物通过各种途径进入人体后,而引起皮肤、粘膜的反应,如服用药物引起的红斑、紫瘢、大疱及瘙痒、疼痛等。
致敏药:
常见的致敏药物有解热镇痛药、磺胺类药、镇静安眠药及抗生素等。
症状特点:
皮肤红斑、紫瘢、大疱及表皮松懈、瘙痒疼痛;有时还会伴随低热。皮疹消退后多无色素沉着。西药过敏较多见。而中草药中的某些成分也可成为过敏原。
紫外线致敏
日光过度照射引起的局部皮肤急性损伤性反应。阳光中的UVA和UVB这两种穿透性紫外线,会直达皮肤真皮层,使过敏体质的人过敏。
身体部位:
主要发生在面、颈、手背、前臂等外露部位。在高山、海滩等环境及皮肤色浅者尤易发生。
潜伏期:
紫外线过敏春夏多见,曝晒日光后2~12小时内发病。
症状:
皮疹为境界清楚的水肿性红斑,起初为鲜红色,重时可出现水疱。数日后,皮疹消退、脱屑和暂时性色素沉着。局部有烧灼感或刺痛。重者可有头痛、恶心、心悸、发热甚至中暑、休克等全身症状。
易敏人群
哪些宝宝容易过敏?
1、有家族过敏史的孩子易过敏
调查发现:父母双方均有过敏史,婴幼儿发生过敏的比例会升高至65%。
2、在“干净”环境里易过敏
在过于干净的生活状态下,人体免疫系统没得到足够刺激,很难被激活,进而对细菌抵抗力较低。
3、城市的孩子比农村的孩子易过敏
过敏是个“富贵病”。发达地区高于落后地区,城市高于乡村;农村孩子较城里孩子少患过敏性疾病。
4、剖腹产的孩子易过敏
无家族过敏史的剖宫产儿,过敏风险增加23%;有家族过敏史的剖宫产儿,过敏风险将增加3倍。
5、人工喂养的孩子易过敏
出生3天内,添加过普通整蛋白配方奶粉的婴幼儿,相比母乳喂养的婴幼儿,过敏可能性高了1.4倍。
过敏的演变和解决方案
从食物过敏到皮肤过敏
过敏逐步演变,先从食物过敏开始!
食物过敏,已有成熟解决方案!
过敏儿专用奶粉纽康特三十多年研究发现:
氨基酸能从源头解决食物蛋白过敏问题
各种配方治疗应用机理
不同水解配方的作用
氨基酸配方—游离小分子回避过敏原
在过敏性皮肤病方面,国内外专家共识:外在润肤是治疗基础。
外用润肤剂是过敏性皮肤病的基础治疗
润肤剂不仅可以阻止水分蒸发,还能修复受损的皮肤,减弱外源性不良因素的刺激,从而减少疾病的发作次数和严重度。
每天至少使用2次亲水性基质的润肤剂,沐浴后应立刻使用保湿剂、润肤剂[3]。
急性期一半药一半润肤剂,恢复期三份的药七份润肤剂,缓解期维持的时候,只需要一份的药,九份的润肤剂都可以治好这个病的。
氨基酸更小分子易吸收,是过敏皮肤首选!
氨基酸的分子量比较小,能很容易地渗透,容易吸收也可使创面减少渗出,促进愈合。
氨基酸保湿作用明显
持续保湿效果(体内)
结果:使用氨基酸配方组的水分含量高于对照组
(皮肤水分仪(CM,CourageKhazaka,Germany)测量每个测试部位的水分含量)
减少脱皮效果(体内)
结果:使用氨基酸配方组的脱屑分数低于对照组
(皱纹图象分析仪对双肘进行图像扫描)
氨基酸护肤,恢复皮肤屏障!
1.保持皮肤湿润
2.保持皮肤水份和天然脂质均衡
3.阻隔外界过敏原/刺激物/细菌等有害物质
氨基酸护肤品的使用要点1.使用需要规律
建议每日1-2次,浴后3-5分钟,可使皮肤达到最佳的水合状态。
2.使用需要足量
国外有研究提出:对于中重度皮肤过敏/湿疹患儿每月使用润肤剂的量应达到-g
3.选择需要综合考虑
个体差异、皮肤状态、季节、气候等因素选择相应剂型:寒冷的冬季用润肤膏,春季和秋季用润肤霜,炎热的夏季用润肤乳比较合适。
4.保湿护肤品和外用药物使用顺序
如急性期渗出较多,则可先用收敛剂治疗,渗出减少时,再外用保湿护肤品;如亚急性期或慢性期皮损,肥厚、干燥或苔藓样变明显,则可先使用适量保湿护肤品润滑皮肤后再使用药物。
嘟卡系列使用建议
珍肤霜:面部以及身体任意部位。已出现过敏性疾病症状,需要缓解抗敏2~3次/日,按需增加次数。
面霜:面部或身体其他部位。需要特别滋润时:乳液+面霜,2-3次/日,按需增加次数。
乳液:身体或面部保湿。需要特别滋润时:乳液+面霜,2-3次/日,按需增加次数。
护臀膏:在臀部或腹股沟皮肤不适时,可缓解。也可做日常护理。更换尿片时使用。
洗发沐浴露:清洁宝宝头部和身体。氨基酸小分子缓解干痒。3~4次/周。
爽身露:身体及皱褶处。日常吸湿、隔水。臀部护理:护臀膏+爽身露。
按摩油:清洁宝宝头垢,日常按摩抚触。
嘟卡解决过敏方案
注:
1、使用珍肤霜3-5分钟后,再使用其他嘟卡产品。
2、所有方案都是使用嘟卡洗发沐浴露后(头垢除外),效果最好。
盛京至爱赞赏