▲指导医师：张庆祥，山东中医药大学三级教授，医学博士，博士生导师
张庆祥，世界中医药联合会体质专业委员会常务理事，中国中西医学会心身医学专业委员会常务委员，山东中医药学会中医基础专业委员会副主任委员。刻苦研读中医经典，长期坚持临床应诊，强调气机升降在脏腑生理中的作用，善用疏肝法治疗各种疑难杂症，辨证论治，方小力宏，深受广大病患的欢迎。
过敏性皮炎是由过敏原引起的皮肤病，主要是指人体接触到某些过敏源而引起皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等皮肤病症。如何治疗过敏性皮炎?先讨论个病例：
案例：李女士，53岁。病症：过敏性皮炎。
李某，女，53岁。全身皮肤红疹2月余。患者病种较多，病情复杂，对左氧氟沙星、银杏注射液等过敏，且有胆固醇增高，白细胞减少，胆结石、胃结石，心肌梗死，肝肾囊肿，甲状腺功能亢进，植物神经功能紊乱等病证。患者自述，手指到小臂麻木瘙痒，遇凉水加剧，遇热则减。患处红肿成片，搔之则痒，伴有口干口渴，肌肤干燥，心情抑郁，时急躁易怒，睡眠易醒，小便色黄，夜尿频多。舌淡苔白微厚有齿痕，边有瘀斑。
辨证思路：病属瘾疹，证为脾虚湿阻，兼气虚血燥。
过敏性皮炎属于中医瘾疹范畴，其病与肺脾肝关系密切。病在皮毛，以气分为主，与肺关系密切；病及肌肉，多涉及血分，属脾脏受犯。外感风、湿、燥、热邪皆可诱发。气虚血燥，故皮肤干燥，麻木瘙痒，口干口渴；脾虚肝旺，则局部红肿，急躁易怒，睡眠易醒，小便色黄；湿阻血瘀，则上肢麻痒，遇冷加剧，得热则减，舌有瘀斑。
治疗思路：疏肝健脾，调和营卫以治本，清热燥湿，养血润燥以治标。
处方用药：柴胡，酒黄芩，清半夏，青陈皮各，党参，青竹茹，忍冬藤，仙鹤草，鸡内金，丹参，白茅根，桂枝，赤白芍，夜交藤，野葛根，砂仁，甘草。水煎服，日一剂。
药后疗效：服药6剂后，患者瘙痒、红肿减轻，唯皮肤表面搔之风团，时有心烦，口干口苦，身倦乏力，入睡困难，眠浅多梦，小便黄赤，大便黏腻。上方去桂枝、芍药、青竹茹、忍冬藤，加赤白芍，当归，黄芪，浮萍，白蒺藜，白鲜皮，水蛭，生龙牡各，赤小豆，生熟地。药后全身瘙痒大减，身觉乏力，口干口苦减，纳食睡眠好转，偶眩晕，耳聋耳鸣，时有瘙痒，随后又辨证加减，服药2月余，诸症向愈，随访1年未见复发。
病根
中医学认为过敏性皮炎由于素质不强，耐受性差，是接触某些“感触毒”而使毒邪侵入皮肤、粘膜，部而化热，邪热与气血相搏而发病，善行数变，可以蔓延全身。此为“风毒”，因毒邪挟风郁于肌表也。“感触毒”如漆，药物，染料，塑料制品，沥青，动物毛，植物的茎、叶、花粉等。需要强调的是，所谓“感触毒”是相对而言的，这取决于体质因素。若禀赋不耐，则上述物质便成为“毒”；若耐受性强，则上述物质便不成其为“毒”。治疗过程中辨证论治，风热证宜清热散风，用消风散加减；湿热证宜清热利湿，用龙胆泻肝场加减；血热证宜凉血解毒，用清疽败毒饮加减。当然，诸如防风、荆芥、浮萍、乌梅、西河柳等都具有抗过敏作用。外可用中药煎汤待冷湿敷，或青黛散冷开水调敷。治疗同时忌热烫及刺激性药物；忌辛辣、油腻、鱼腥等发物。
张庆祥教授本周六（10月8日）医院坐诊，擅长治疗皮肤病、咳喘病、脾胃病、肝胆病、心脏病、不寐证；小儿感冒、发热、咳嗽、纳呆、泄泻；妇女月经不调、痛经、不孕证等病证。
