1.好发年龄:常见于皮脂腺分泌比较旺盛的青年人及成年,也见于3个月内的婴儿,通常在生后1周左右出现。
2.部位:好发于皮脂腺分布较丰富的部位,最常见于头面部、耳部,严重者可累及胸背、腋窝、月光及乳房下皱褶、脐部等。鼻唇沟受累是脂溢性皮炎的特点。
3.皮损:为油腻性鳞屑性黄红色斑片,边界清楚,对称分布,瘙痒程度不一。
4.预后:成人脂溢性皮炎呈慢性经过,易反复发作。婴儿脂溢性皮炎可持续几个月后自愈。
鉴别诊断1.头皮银屑病:有时头皮脂溢性皮炎与银屑病(俗称“牛皮癣”)不易区分,容易误诊。
2.红斑型天疱疮:面部及胸背部的脂溢性皮炎容易误诊为红斑型天疱疮,需要提高警惕。以免贻误治疗时机,引起严重后果。
3.玫瑰痤疮:也要注意和玫瑰痤疮(酒渣鼻)区别。
4.艾滋病:对严重泛发且治疗效果不好的脂溢性皮炎需要排除HIV感染(艾滋病)。
5.头癣:对青春期前儿童头皮出现鳞屑,应首先排除头癣,特别是断发毛癣菌可以仅出现头皮屑,而没有脱发。
病因目前研究认为脂溢性皮炎是在皮脂溢出基础上,皮肤表面正常菌群失调引起炎症,特别是可能与糠秕马拉色菌有关。其它因素诸如遗传、精神紧张、饮食结构、化学性刺激、洗头过勤、生活无规律、B族维生素缺乏、嗜酒等均与本病的发生和发展有一定关系。
治疗及预防治疗原则是去脂、止痒、袪屑和抗炎:
1.可口服去脂抗炎的药物,外用抗真菌等,如修正唯达宁系列抗真菌系列产品。
2.因为脂溢性皮炎与糠秕马拉色菌有关,可使用含有抗真菌成分的产品,如修正唯达宁依然发用洗剂,专业治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹(头皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和搔痒。
脂溢性皮炎容易复发,所以特别要注意预防:
1.生活要有规律,睡眠要充足,精神不要太紧张。
2.要多食蔬菜,少食油腻食物和甜食,忌饮酒,禁食辛辣食品,保持大便通畅。
3.少用过热的水、刺激性强的肥皂洗头,避免各种机械性刺激。
4.一旦发生了脂溢性皮炎,则应及时治疗。
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