长沙晚报掌上长沙11月17日讯（全媒体记者杨蔚然通讯员宋立莹彭小骥）最近长沙气温如过山车，这样的寒热交替时节，人最易感冒。一名48岁的男患者，近日因“双唇、外生殖器红斑、水疱伴疼痛10天”就诊，自述得了感冒，服用感冒药及抗生素类等药物，3天后竟出现唇部及会阴部红斑，脱屑伴疼痛。于是赶紧来医院就诊。
“为求感冒快点好，很多患者容易陷入重复用药及滥用药物的怪圈。”11月17日，医院药学部副主任药师吴翠芳表示。经问诊患者，其服用的药物为氨咖黄敏胶囊（含对乙酰氨基酚）、布洛芬颗粒、头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊、头孢呋辛钠注射剂。
根据患者既往病史及用药情况，最终诊断该患者为药物性皮炎。可疑致敏药物为：非甾体类抗炎药、头孢拉定胶囊。吴翠芳分析，患者普通感冒自行同时使用5种药物，其中重复用药和滥用抗菌药物问题突出，这大大增加了出现不良反应的概率。
普通感冒无需使用抗菌药物
吴翠芳说，普通感冒大部分是由病毒引起的，鼻病毒是最常见病原体，其包括冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。
早期症状主要以鼻咽部不适为主，包括喷嚏、鼻塞、流清鼻涕等，严重者可出现发热、乏力、四肢酸痛等全身症状，一般5～7天后可自愈。目前尚无特效的抗病毒药物，而市面上的感冒药大多是用于缓解症状，降低患者的不适感。
大部分普通感冒无需使用抗菌药物，如合并细菌感染或下呼吸道感染，则需要在医师或药师的指导下服用抗菌药物。
服用“对乙酰氨基酚”不能饮酒
对乙酰氨基酚属于解热镇痛类药，可用于缓解普通感冒患者的发热、咽痛和全身酸痛等症状。常规剂量下很少发生不良反应，是一种比较安全的退烧药，但过量使用可引起严重的肝损伤。
因此，合理的剂量使用非常重要。一般建议成人每次0.5克,每天总量不超过2克，退热治疗不超过3天。儿童可选用滴剂、混悬剂或口服溶液，按体重一次10毫克/千克～15毫克/千克，每4～6小时一次，24小时用量不超过80毫克/千克（日剂量不超过成人剂量2克)。
服用该药期间不能饮酒，也不能同服其他解热镇痛药（包括大部分复方感冒药），因为会大大增加肝毒性发生。
“扑尔敏”适宜在晚上睡觉前服用
马来酸氯苯那敏又称为扑尔敏，可阻断组胺受体抑制小血管扩张、降低血管通透性，有助于缓解普通感冒的打喷嚏、流涕等症状，每日剂量不超过24毫克。该药属于第一代抗组胺药，可产生嗜睡、疲乏等中枢抑制表现，服药后容易犯困，因此不能驾驶车船、高空作业或操作危险机器，建议晚上睡觉前服用。
胃溃疡患者禁用咖啡因类药物
咖啡因类药物具有兴奋血管运动中枢及延髓呼吸中枢的作用，用于增强感冒药中非甾体抗炎药物解热镇痛效果，并能减轻其他药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用。通常情况下，口服剂量为0.1克/天～0.3克/天，每天不超过1.5克。胃溃疡患者禁用。
注意抗感冒中成药中的西药成分
患者如果自行购买或服用非处方感冒药时，吴翠芳提醒，要仔细阅读说明书，不要自行加量；注意中成药中是否含有西药成分，要避免重复用药；一般情况，不建议与复方感冒药同时使用；普通感冒用药一周后仍未好转，医院就诊。
日常如何确定自己是否在重复用药呢？下图为大家梳理了市面上含有西药成分的中成药，吴翠芳建议，感冒用药时要注意药品的成分，最好用药前咨询一下医生或者药师。
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