治疗重度特应性皮炎的ldquo靶向

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在最近的一项针对6至11岁患有重度特应性皮炎(AD)的儿童的III期临床试验显示,度普利尤单抗在缓解瘙痒、皮损清除和生活质量改善方面表现出了良好的效果。提示生物制剂是治疗儿童重度AD的一种可行的治疗方法。在6岁到11岁之间,孩子们开始上学,并建立起早期的社会关系。这一阶段是他们进入现实世界的时候,也是他们心理社会发展的关键时刻。如果孩子们被AD和伴随的瘙痒、睡眠和注意力障碍所折磨,这将对他们的产生非常严重的影响。在这项度普利尤单抗治疗6至11岁患有重度特应性皮炎(AD)的儿童的随机、双盲、对照III期临床试验中,研究人员将名患者随机分为度普利尤单抗每两周一次组(体重30kg时为mg,≥为30kg时为mg)、每四周一次组(mg,不计体重)或安慰剂组。所有患者也同时外用糖皮质激素。在第16周,度普利尤单抗每两周一次组(29.5%)和每4周一次组(32.8%)的患者明显比安慰剂组(11.4%)更多的达到主要研究终点,即IGA评分为0(清除)或1(几乎清除)。EASI75分别为67.2%、69.7%和26.8%。在以前的所有度普利尤单抗治疗AD的临床试验中,每月两次给药是最有效的,但在体重小于30kg的儿童中,每4周剂量mg与每两周mg相比,药代动力学表现和临床效果更佳。度普利尤单抗不仅改善AD的客观症状,早在治疗头两周就缓解了瘙痒,极大改善了这些儿童的生活质量。与以前在AD中的临床试验一样,注射部位反应和结膜炎(主要是轻度到中度)是仅有的比安慰剂更频繁发生的紧急不良事件。度普利尤单抗出现的紧急不良事件总体上较少,这可能是由于度普利尤单抗对2型炎症反应的改善作用,并减少了皮肤感染的发生。度普利尤单抗对青少年哮喘有很好的疗效,目前正在对其他2型炎症疾病进行研究。它有可能对一系列Th2驱动的疾病有效。这种作用很有意义,因为90%以上患有中度AD的青少年和较年幼的患有严重AD的儿童至少有一种其他2型炎症疾病。这意味着可以用一种单一的药物治疗多种疾病。停止用于某些合并症的其他药物对患儿及其家庭意义很大。度普利尤单抗在治疗6至11岁儿童AD上的成功是一个突破。对于那些不愿进行传统系统性药物治疗而一直无法控制病情的儿童,现在可以给他们一些可以接受的其他选择,这不需要每个月进行实验室检查,甚至比环孢素这样的药物更能控制病情。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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