接触性皮炎,顾名思义就是接触某些物质后出现的皮肤炎症反应。可能大家都会认为,不就是接触东西后出现过敏嘛,不要接触就好了,根本不用治疗。其实没这么简单。
接触性皮炎皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生急性或慢性皮肤炎症反应。可有红斑,丘疹,水疱等症状出现,自觉瘙痒或灼烧、胀痛。
出现接触性皮炎症状之后需马上检查诊断,为接触性皮炎的治疗提供依据。如反复发作,可演变成慢性。
接触性皮炎主要分2种,一种是皮肤对接触的东西过敏导致的炎症反应,部分人接触会发生;另一种是接触的物质本身具有刺激性,直接对皮肤造成刺激,任何人接触后都会发生。
病因及发病机制
1、原发刺激性
接触物对皮肤有很强的刺激,例如强酸、强碱等,首次接触即可出现反应。
还有的接触物虽然刺激性不强,但长期、反复接触后,亦可发病,如有机溶剂、毒性物品等。
常表现为接触部位出现红斑,水疱,糜烂等,境界清楚,形状大小分布与接触部位一致,患者常有烧灼感,疼痛,后期快好时可表现瘙痒。
常见刺激性来源:
洗涤剂,肥皂,清洁剂,蜡和化学品等可刺激皮肤的物质。它们会磨损皮肤表面的油性保护层,并导致刺激性接触性皮炎。在经常使用强力化学品或洗涤剂的人群中很常见,例如餐馆,家庭主妇和化学工作者等。
2、变态反应性
所谓的变态反应,也就是一般理解的“过敏”。这一类型并不是所有人接触后都会出现。
表现为一部分人,第一次接触过敏的东西不会出现特别的表现,当再次接触后,经12~48小时在接触部位及其附近发生皮炎。
症状为局部接触部位急性期出现红斑,丘疹,严重的出现水疱,糜烂,结痂。慢性期表现为皮肤变厚,开裂。急、慢性期都可伴有局部瘙痒。
常见过敏接触物来源:
▲金属(如首饰、皮带等)。可在与金属接触的区域引起。黄金也是一种普遍的过敏原。
▲香料。例如香水,肥皂,乳液和洗发水等。
▲化妆品。▲染发。▲防晒霜。
▲局部用药。如一些抗生素或止痒剂。可引起过敏反应,或使最初问题恶化,常被误诊为感染。
▲橡胶成分。与工作有关的过敏症常见来源。
以及动物性的,如昆虫的刺;植物性的,如树胶、树叶、花粉等。