每年一进入夏季，无论皮肤科门诊还是夜间急疹，有一种病的患者数量就会明显增加，那就是虫咬皮炎。可实际上，这么多就诊的患医院治疗的吗？今天我们就来聊聊这个话题。
蚊虫在叮刺人体时，其唾液腺中的唾液注入皮肤，唾液中含有多种抗凝血的化学物质，使得在叮咬部位的皮肤出现瘀点、瘀斑；同时，蚊虫的唾液中含有唾液过敏原、天然抗原蛋白、腺苷脱氨酶等变态反应相关蛋白，这些物质使得人体被叮咬后出现局部或全身的变态反应，常表现为在叮咬局部出现丘疹、风团、水肿性红斑、水疱、丘疱疹，有的患者甚至出现全身的过敏反应，这也解释了患者常常会提出的一个疑问就是：当患者因为全身大量的丘疱疹而就诊时，医生告诉他患了虫咬皮炎，他会表示怀疑，说我怎么可能会被叮这么多的包，其实其中部分丘疹、丘疱疹正是由于对上述抗原产生的变态反应所引起的。
大家可能都有这样的生活经验，被蚊虫叮咬后，最明显的一个感觉就是痒，这种痒的程度也从轻微的瘙痒，到刺痛、灼疼、奇痒等各有不同。大部分的虫咬皮炎可以自行好转，医院就诊的。在皮肤科日常的门诊和急诊中你常常会见到这样的情形：一大帮家长簇拥着一个孩子，焦急的对医生说，医生你快给孩子看看，这被蚊子叮成啥样了，再看看孩子，小手、小脚肿得像个馒头，有的眼睛肿得像个小桃子，家长们的焦急之情溢于言表，可是孩子的一般状态还不错，除了不断搔抓患处外，该吃吃、该喝喝、该玩手机玩手机，这个时候虽然孩子的局部的反应比较重，但一般状况都很好，这个时候，我们也并不需医院，可以给予与孩子年龄相适应的抗组胺药物，例如扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定（这两种药都有儿童使用的剂型）等，可以缓解这种较显著的变态反应，局部可以给予冷湿敷（可以用生理盐水湿敷，并用加湿器冷喷），缓解瘙痒、灼热等不适症状。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用。糖皮质激素在炎症早期，能降低毛细血管通透性，抑制白细胞浸润及吞噬反应，减少各种炎症因子的释放，减轻渗出、水肿，从而能减轻炎症引起的红、肿、热、痛等症状。所以我们也可以使用外用糖皮质激素来治疗。另外也可以用炉甘石洗剂、复方樟脑乳膏、薄荷脑等均可以缓解局部痒痛等不适症状。如果家里大人或孩子对蚊虫叮咬反应比较大，可以自制外用药水在夏季作为备用。具体方法如下：黄柏30g,地骨皮25g,艾叶25g,茜草20g，黄牛尾根20g,薄荷草30g。将上述各组份的药混合均匀后,用50~70°酒ml浸泡一周,用纱布将浸泡液滤出即可(注意要密封保存)。用药棉蘸取药液涂擦患处,4次d/，7d为1个疗程。。这些都是我们在家里就完全可以做到。还有一些家长，孩子痒痛很明显，哭闹不肯睡觉，也会大半夜跑到急诊，医院痒就可以缓解了。可是，我只能遗憾的告诉你，医院我们能给你的还是上面的方法，也不能像变戏法般地立刻就能不痒了。
所以，综上所述，无论是成人或是儿童，大部分的虫医院就诊的，只有当被蜂、蜱这样毒力比较强的昆虫叮咬后并出现恶心、呕吐、头晕、头痛、发热等全身中毒医院就诊。
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