过敏性紫癜是一种全身的病,不单单是皮肤症

  在过敏性紫癜患者患病期间,多数患者最初的症状都是从皮肤紫癜开始,因此,有些患者都会将其误诊为一种皮肤疾病,其实,过敏性紫癜不单单是皮肤紫癜现象,它是一种全身疾病。

  过敏性紫癜与患者自身免疫有关,它是一种免疫性全身小血管炎,尤其是儿童和青少年时期,免疫和内分泌功能趋于发育期且不稳定更容易出现,这也是过敏性紫癜多发于儿童和青少年的主要原因。

  过敏性紫癜的发病机制:

  该病是由于各种原因如感染(感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿路感染等)、药物(如青霉素、磺胺类药物、生物制剂、预防接种、血浆制品等)、毒素(如蚊虫、蜂、蝎子叮咬等)、某些食物(如鱼、虾、蛋、奶等),引起了机体免疫反应且产生了一种医学上叫做免疫复合物的小颗粒,这种小颗粒主要成分与IgA有关,少数与IgE等有关。由于这种小颗粒可以沉积在小血管壁并引起炎症反应,并出现表面皮肤能看见的皮疹即紫癜。

  过敏性紫癜不仅表现为皮肤单纯的紫癜,也可以侵犯其他部位而出现各种不同症状,常见的有以下几类:

  腹型紫癜

  因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生),如:恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血等。其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛以为外科急腹症。

  患者病情需与急性阑尾炎,肠梗阻等疾病鉴别诊断。

  关节型紫癜

  约有1/3~2/3患儿会发生关节红肿疼痛,不能走动。多发生于膝、踝、腕、肘等大关节,甚至部分患儿出现关节腔积液。关节肿胀一般较轻,呈游走性,反复发作,经数日而愈,关节肿胀的特点是消退后不留后遗症。

  肾脏表现

  由于肾脏存在最丰富的毛细血管,因此紫癜侵犯肾脏也较为常见,医学上称为过敏性紫癜性肾炎,发生率高达30%-60%不等。也是紫癜最严重的并发症和影响紫癜预后的最主要原因。根据其损伤程度不同可表现为血尿、蛋白尿、管型尿,甚至少尿和肾功能衰竭。

  肾脏症状可出现于疾病的任何时期,但以紫癜发生后一月多见,如果紫癜后三个月肾脏无明显损伤多数不会再侵犯肾脏。

  其它

  除以上常见类型外,少数本病患者还可因病变累及眼部、脑及脑膜血管,而出现视神经萎缩、虹膜炎、视网膜出血及水肿、中枢神经系统相关症状、体征。

  健康提示:如果您关于过敏性紫癜的病因及症状表现方面还有疑问,可   过敏性紫癜公众


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