脂溢性皮炎并没有你想得那么简单

脂溢性皮炎是常见的皮肤病之一，也是皮肤顽症，难以根除，同时也会带来各种各样的皮肤问题。那如何赶走恼人的脂溢性皮炎呢？

1脂溢性皮炎到底是什么？

脂溢性皮炎又称脂溢性湿疹，多发于头皮、前额、鼻唇沟、面颊、下颌、胸背部等皮脂腺分布较多的部位。初期常为毛囊周围炎症性丘疹，之后可表现为界限比较清楚、略带黄色的暗红色斑片，表面常有油腻的鳞屑或痂皮。

脂溢性皮炎是真菌作祟

脂溢性皮炎与马拉色菌增多有关。马拉色菌是一种寄生于人和动物皮肤表面的真菌，其实我们皮肤表面都有马拉色菌，并不是脂溢性皮炎特有。但是为什么只有部分人会因此发生皮肤问题？

其实医学至今也没明确答案。只能说是个人差异，因此赶走脂溢性皮炎可没有激素性皮炎那么容易，因为激素性皮炎有明确的外因和内因，能够对症下药，而脂溢性皮炎却主要是个人体质和肤质这些内因引起。

2如何赶走脂溢性皮炎

虽然脂溢性皮炎难有定论，“对症下药”比较困难，但是只要在日常生活中加以预防，而在脂溢性皮炎发作时加以积极治疗，同样有很好的效果。

生活对策

避免身处密闭环境或者空气不好的环境，以避免污浊的空气刺激肌肤。

保持心情愉快、睡眠规律，保证每天7-8小时的良好睡眠，最好遵从人体生物钟，在十点到十点半间睡觉，不要熬夜，给皮肤足够的自我修复与调整时间。

饮食对策

一般脂溢性皮炎都有皮肤屏障受损的问题，所以皮肤的日光保护力大大减退，因此建议不宜大量或经常食用光敏性食物，比如芹菜、灰菜、泥螺、白菜、柠檬、无花果、葡萄柚等。

同时还应注意痘痘防护，忌高糖、高脂肪、易致敏、温热性等食物，可以多吃高膳食纤维、高锌、高维生素A、胡萝卜素、高益生菌食物等。

护肤对策

脂溢性皮炎护肤的总体原则是防晒、保湿、控油、抗炎、修复。

—1—忌用磨砂、按摩、去角质、去死皮产品，忌用各种泥面膜、清洁面膜。

—2—严格防晒，春夏季必须涂防晒霜（SPF30PA+++）加打伞或戴宽沿帽来严格防晒，秋冬季可只选其一即可。尽量避免上午10:00至下午3:00间的户外活动，户外持续活动超过两小时，需重复涂抹防晒霜。

—3—适当清洁，洁面乳每天至多使用2次，皮肤感觉干燥、紧绷时（药物治疗后的常见反应），可只用清水洗脸即可，要根据皮肤状况灵活调整。

—4—慎用面膜，多用清爽化妆水，含少量酒精，只要对酒精不过敏，也可放心尝试。适合的化妆水既能补水保湿，促进屏障修复，又有助于退红止痒，减少油脂分泌。

—5—忌油腻、厚重护肤品，精选含尿囊素、烟酰胺、胶原蛋白等保湿、修复成分，以及黄连、黄芩、迷迭香、甘草、榆绣线菊等有控油、抗炎功效的植物提取物的清爽护肤品（包括乳液、精华、凝露，质地一定要清爽！）。

—6—最后提醒大家品牌很重要。虽然任何优质品牌的产品都不可能做到刺激过敏率为零，有效性也因人而已，但不会有违法添加物（包括功效卓越，副作用大，只允许作为药物的成分，如抗菌素、激素；以及只能限量使用的成分，如化学防晒剂；以及对皮肤和健康有害的禁含成分，如重金属），且全成分不会作假，安全性方面有保障。

外用药

用药的一大原则就是抗炎、抗菌、调节油脂分泌。

—1—抗真菌（马拉色菌）类：吡硫翁锌气雾剂、2%酮康唑洗剂（霜）、二硫化硒洗剂、萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、萘替芬软膏等。

—2—消炎镇痛类：丁苯羟酸软膏、氟芬那酸丁酯软膏等。

—3—糖皮质激素类：丁酸氢化可的松乳膏、哈西奈德溶液、0.1%地塞米松霜、曲安奈德尿素乳膏等。（只宜短期使用，且面部慎用，以免诱发激素性皮炎）。

—4—其他：炉甘石洗剂、0.03-0.1%他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、维A酸乳膏、多磺酸粘多糖乳膏、煤焦油洗剂、卡泊三醇搽剂、姜黄消痤搽剂、硫磺软膏等。

物理对策

—1—忌桑拿、热敷（会诱发和加重皮炎）。发红、发痒就用冷的矿泉水或生理盐水湿敷，可补水舒红、抗炎止痒。不方便冷湿敷，可用矿泉水喷雾。

—2—窄谱中波紫外线、红蓝光、强脉冲光等有抗炎、抑油、促修复作用，能促进皮炎消退。（具体需医师面诊决定）。

口服药

—1—维生素类：主要是B族维生素（尤其是维生素B6、B2）。

—2—抗组胺类：赛庚啶、氯雷他定、盐酸非索非那定片（阿特拉）、依巴斯汀(开思亭)片等。

—3—抗雄激素类：丹参酮胶囊、螺内酯片等。

—4—清热解毒类：复方木尼孜其颗粒、美诺平颗粒、复发青黛丸等。

—5—抗真菌类：伊曲康唑、酮康唑等，副作用较大，仅用于严重患者。

—6—维A酸类：维胺酯胶囊、泰尔丝等，副作用较大，一般不用。

—7—复方甘草酸苷：慢性肝病药物，因有良好的抗炎、抗过敏，免疫调节作用，也用于脂溢性皮炎，尤其是发红明显时。

3脂溢性皮炎如何化妆

为了不增加皮肤负担，将皮肤刺激风险降至最低，强烈建议不化妆，更不要浓妆。各种粉底霜、隔离霜、BB霜、CC霜、DD霜等修饰肤色产品都不宜大量使用。

如果实在想修饰一下肤色，可涂抹少量不含油脂的肤色修饰产品，有一定消炎、散热和保护作用，不过会令皮肤干燥（肤色修饰产品都会令皮肤干燥，含油脂者好一些，但其增加的封包作用，不利于炎症消退，所以不能用含油脂的肤色修饰产品），使用后需注意补水保湿。