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读者王女士问：每到夏天，家里换上凉席后，我的腿上、胳膊上、背部就会发出很多红肿的疙瘩，非常痒，有些疙瘩上甚至还会出水疱。去皮肤科看了，医生说是虫咬皮炎，我们家都装了纱窗、我还每天擦席子、拖地板、勤洗被套床单，打扫得一尘不染，哪来的虫子呢？要怎么预防这种病？
上海交通大医院皮肤科副主任医师袁卫如答：
虫咬皮炎是指昆虫叮咬人类皮肤而引起的炎症性皮肤病，也称为“丘疹性荨麻疹”。引起虫咬皮炎的昆虫有很多，比较常见的有螨虫、蚊虫、跳蚤、臭虫、飞蠓、隐翅虫、蜂等。王女士的虫咬皮炎很可能就是凉席中寄生的螨虫引起的。螨虫喜欢生活在居室的阴暗角落，如地毯、沙发、枕头、床垫、凉席的缝隙等处。夏天闷热潮湿，非常有利于螨虫的繁殖。
昆虫叮咬皮肤时，口器刺入皮肤，分泌的毒汁会刺激皮肤产生过敏反应或毒性反应，从而导致皮肤红肿、水疱等炎症反应。由于昆虫种类的不同和个体差异，可引起叮咬处不同程度的皮肤反应。
一旦发生虫咬皮炎，千万不要用热水烫、用手搔抓或用各种偏方药外涂，以避免刺激皮肤、加重过敏反应或引起感染。可根据病情轻重外用炉甘石洗剂或糖皮质激素霜剂，还可口服抗组胺药，如病情严重或出现发热，医院就诊。
该如何来预防虫咬性皮炎呢？首先要注意个人防护，勤换衣物、被褥。夏季尽量减少去等昆虫多的地方活动，户外活动尽量穿长袖衣和长裤，可随身携防蚊液等驱蚊用品涂在暴露部位皮肤。尽量避免接触宠物，如果家中养宠物就要做好宠物的清洁工作和定期消毒。做好环境卫生，房间要保持通风、干燥，采用蚊帐、纱窗等物理方法防蚊；使用凉席的话，用前要彻底清洗，可以将凉席用开水洗烫后，在日光下暴晒，也可以用电熨斗烫来杀螨虫；使用凉席期间，需要每天用热水擦洗并晾干，再反复抖动、拍打。
另外，要提请大家注意的是，一旦发现小虫落在裸露的皮肤上，应将其掸落，而不要用手拍打，以免虫体被拍打或压碎后，其毒液引起急性的炎症反应。
专家简介
袁卫如上海交通大医院皮肤科副主任医师，上海交通大学医学院重点学科皮肤性病学中“变态反应性皮肤病”重点发展专业的学术带头人。擅长各种变态反应性皮肤病（如湿疹、荨麻疹、药物性皮炎、特应性皮炎、接触过敏性皮炎等）、皮肤淋巴瘤、皮肤真菌病、银屑病等疾病的诊治。
专家门诊时间：周一下午；特约门诊时间：周三下午。
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