神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓,是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病,又叫慢性单纯苔藓。是以阵发性瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤炎症。
神经性皮炎典型症状:皮肤瘙痒(73%)糖激素依赖(60%)丘疹(53%)剧痒(53%)肚脐痒(50%)皮肤干燥(40%)
发病初期,仅有患部间歇性瘙痒,夜间尤甚,常致失眠,经搔抓皮肤出现淡褐色圆形或多角形丘疹,表面光滑或覆有糖皮样鳞屑,密集成群,随病情发展,丘疹渐融合成片,形成英武的苔藓样变,此时病变皮肤干燥,增厚,皮纹加深,互相交错,皮嵴突起,呈菱形或多角形,境界清楚。
1.青壮年多见,老人,儿童少见。
2.慢性经过,时轻时重,一般夏季加重,冬季缓解,全部病程可分为3期
(1)静止期,表面炎症轻微或缺如,病变局限,境界清楚。
(2)进行期,炎症著明,浸润明显,皮损扩大,边缘模糊不清。
(3)退行期,浸润轻微,皮损变薄,倾向愈合。
3.从分布的角度,可将该病分为两类,限局性和泛发性,好发部位主要为颈侧,项部,额部,其次为骶尾,肘窝,胭窝,有可见腰背,两髋,外阴,肛门,腹股沟,眼睑,头皮,四肢等处。
4.初时先感觉局部瘙痒,由于搔抓皮肤迅速呈苔藓化,典型损害为多数米粒至高粱米大小,淡红色至黄褐色或与皮色一致的圆形或多角形坚硬有光泽的扁平丘疹,密集成片,表面附少量鳞屑,伴有抓痕,血痂,皮损以中央最为显著,愈近边缘愈轻微,境界不清,时久。
5.患者自觉阵发性瘙痒,夜间尤甚,可影响睡眠,工作和生活。神经性皮炎治疗:
一、忌搔抓搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚,甚至引起感染。搔抓还起强化作用,病人愈搔愈痒,愈痒愈抓,形成恶性循环,病程因而延长。
二、忌热水烫洗皮炎、湿疹在急性期,由于皮内毛细血管扩张,会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水疱。用热水烫洗或浸泡,红肿加重,渗透液增多,加重病情。因此,皮炎、湿疹病人宜用温水淋浴,切忌在热水内浸泡和用力搓擦。
三、忌肥皂洗特别是碱性大的肥皂,对皮肤是一种化学性刺激,可使皮炎、湿疹加重。若需用肥皂去污时,最好选择刺激性小的硼酸皂。
四、忌刺激性食物辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激食物,可使瘙痒加重容易使湿疹加重或复发,都应禁忌。
五、忌盲目用药皮炎、湿疹病程较长,易反复,根治神经性皮炎就用肤脂立康。
临床:张先生,43岁,北京市丰台区人年患神经性皮炎,医院花了将近3万元,一直是用药就控制症状,不用药就复发,反反复复经久不愈。后来使用肤脂立康3个周期就好,好了以后又巩固2个周期,3年了再也没有复发。5个周期肤脂立康还不到元。
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