接触性皮炎是常见的皮肤科疾病,该病常在夏季高发,多因接触花粉或过敏源所造成。那么接触性皮炎要如何治疗呢?治疗该病需要一些讲究,患者可以了解下以下治疗原则,对病情有所帮助。一、接触性皮炎的诊断要点1.发病前有明显的接触史,均有一定的潜伏期。2.一般急性发病,常见于暴露部位,如面、颈、四肢。3.皮损的形态、范围、严重程度取决于接触物质种类、性质、浓度、接触时间的久暂、接触部位和面积大小及机体对刺激物的反应程度。皮损边界清楚,多局限于接触部位,形态与接触物大抵一致。皮疹一般为红斑、肿胀、丘疹、水疱或大疱、糜烂、渗出等,一个时期内以某一种皮损为主。4.病因去除和恰当处理后可在1~2周内痊愈。但反复接触或处理不当,可转变为亚急性或慢性,皮损表现为肥厚粗糙,呈苔藓样变。5.皮肤斑贴试验:将可疑致敏物用适当溶剂配成一定比例的浓度作斑贴试验,若示阳性则提示患者对被试物过敏。二、接触性皮炎的治疗本病以清热祛湿止痒为主要治法。首先应避免接触过敏物质,否则治疗无效。急性者以清热祛湿为主;慢性者以养血润燥为主。(一)内治1.风热蕴肤证证候:起病较急,好发于头面部,皮损色红,肿胀轻,其上为红斑或丘疹,自觉瘙痒,灼热;心烦,口干,小便微黄;舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。治法:疏风清热止痒。方药:消风散加紫荆皮(花)、僵蚕。2.湿热毒蕴证证候:起病急骤,皮损面积较广泛,其色鲜红肿胀,上有水疱或大疱,水疱破后则糜烂渗液,自觉灼热瘙痒;伴发热,口渴,大便干,小便短黄;舌红,苔黄,脉弦滑数。治法:清热祛湿,凉血解毒。方药:龙胆泻肝汤合化斑解毒汤加减。3.血虚风燥证证候:病程长,病情反复发作,皮损肥厚干燥有鳞屑,或呈苔藓样变,瘙痒剧烈,有抓痕及结痂;舌淡红,苔薄,脉弦细。治法:养血润燥,祛风止痒。方药:当归饮子合消风散加减。(二)外治用药宜简单、温和、无刺激性。找出致病原因,去除刺激物质,避免再接触。要点三接触性皮炎与急性湿疮、颜面丹毒的鉴别1.急性湿疮无接触史,皮损呈多形性,多对称分布,易反复发作。2.颜面丹毒无异物接触史;全身症状严重,常有寒战、高热、头痛、恶心等症状;皮疹以水肿性红斑为主,形如云片,色若涂丹;自感灼热、疼痛而无瘙痒。
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