我们知道，一般的小婴儿皮肤都是光洁、白皙、滑嫩、吹弹可破，让人看了忍不住咬上两口。
不过有些宝宝可能就没那么幸运。
皮肤干燥、出疹、发红、甚至瘙痒、水泡…这些情况一旦发生，不皮肤不好看倒在其次，关键是宝宝抓痒哭闹、家里人也分外揪心！
其实宝宝的皮肤问题还真的不容小觑！
出现这些症状，有可能是患了特应性皮炎！
这种病对宝宝和家长来说，可是个“大麻烦”！
有位知名育儿博主“陈大咖”就曾经描写过和孩子一起对抗特应性皮炎的经历。
根据她的描述：孩子伴随偶发湿疹，后来发展成特应性皮炎，期间反反复复、不堪其扰。
严重的时候浑身瘙痒、红疹连片，不严重的时候也会有脸部皮肤的干燥发痒。
期间中西名医看了个遍，“神器”也寻了不少，但孩子的痛苦总是无法消除。
确实，宝宝特应性皮炎反反复复，很难断根，医疗手段治疗的目的往往是是延迟特应性皮炎的复发。
日前，广州市皮防所皮肤科主任刘玉梅就做客《活出健康》节目，跟大家讲解：宝宝患了特应性皮炎，应该如何长期管理。
1：特应性皮炎发病情况
答：过去30年间全球范围内AD患病率大幅增加，发达国家本病儿童患病率达10%~20%，我国AD患病率的增加晚于西方发达国家和日本、韩国，但近10年来增长迅速。
年我国（6~20岁）AD的总患病率为0.70%，年10城市学龄前儿童（1~7岁）的患病率为2.78%，年我国12个城市1~7岁儿童经皮肤科医生诊断的AD患病率达到12.94%。
婴儿具有更高的AD患病率，年我国12个城市1~12月婴儿AD患病率达30.48%。
2：什么样的人比较容易患特应性皮炎呢？
答：AD的发病与遗传和环境等因素关系密切。父母亲等家族成员有过敏性疾病史是本病的最强风险因素，也就是说父母亲是过敏体质，那么他们所生的小孩罹患AD的风险高很多。
像那些生活环境和生活方式突然变化、过度洗涤、接触感染原和变应原，或者存在被动吸烟、早产、挑食情况的，那么发生AD的可能性也会增加。此外，心理因素（如精神紧张、焦虑、抑郁等）也在AD的发病中发挥一定作用。
3：特应性皮炎的患者都有什么表？
答：AD通常初发于婴儿期，临床表现最基本的特征是皮肤干燥、慢性湿疹样皮炎和剧烈瘙痒。AD可以分为婴儿期、儿童期、青少年与成人期和老年期四个阶段。
婴儿期（出生~2岁）：为婴儿湿疹，多分布于两颊、额部和头皮，皮疹可干燥或渗出；
儿童期（2~12岁）：多发生于肘窝、腘窝和小腿伸侧，以亚急性和慢性皮炎为主要表现，皮疹往往干燥肥厚，有明显苔藓样变；
青少年与成人期（12~60岁）：皮损与儿童期类似，也以亚急性和慢性皮炎为主，主要发生在肘窝、腘窝、颈前等部位，也可发生于躯干、四肢、面部、手背，大部分呈干燥、肥厚性皮炎损害，部分患者也可表现为痒疹样皮疹；
老人期（60岁以上）是近几年来逐渐被重视的一个特殊类型，男性多于女性，皮疹通常严重而泛发，多累及头、面、躯干和四肢伸侧，具有一定程度的“反向”分布特征，甚至出现红皮病。
4：如果被诊断患有特应性皮炎，应该注意什么？
答：AD患者皮肤较为干燥、皮肤屏障功能不同程度破坏，首先应注意皮肤屏障功能的修复。
基础皮肤护理对特应性皮炎的治疗非常重要，适度清洁有助于清除或减少表皮污垢和微生物。
推荐使用低敏无刺激的洁肤用品，其pH值最好接近表皮正常生理（约为6）。
外用润肤剂也很重要，不仅能阻止水分蒸发，还能修复受损的皮肤屏障，减弱外源性不良因素的刺激，从而减少疾病的发作次数和严重度。
推荐使用我们单位的维生素E乳膏、乳霜、尿囊素、鱼肝油等或含有神经酰胺成分的润肤产品，根据季节、患者皮肤干燥受损程度选用。
5：特应性皮炎患者需要忌口吗？
答：一般青少年和成年人AD食物过敏的少见，如果食物和皮疹间的因果关系明确，建议避开过敏食物4-6周，观察皮疹改善情况，必要的时候可以进行食物激发试验。但是除非明确食物和发疹之间的因果关系，否则不推荐盲目避食。
过度避食会导致儿童生长发育延迟、缺钙和维生素水平降低。
母乳喂养达4个月有助于降低食物相关AD发生，所以建议无论在低风险和高风险婴儿均宜在4~6个月时开始添加辅食，并注意辅食的多样性。
6：是不是小朋友特别容易得特应性皮炎？
答：本病通常初发于婴儿期，1岁前发病者约占全部患者的50%，但近来发现晚发病人并不少见。
7：特应性皮炎会遗传给下一代吗？会传染吗？
答：AD的发病与遗传和环境等因素关系都是密切相关的。如果父母亲等家族成员有过敏性疾病史，那么小孩患AD的风险就要比正常人群高很多。
AD不会传染，而且我们可以通过对高风险儿童进行正确的清洁、加强润肤剂的使用以及益生菌的使用来预防AD的发生。AD是不会传染的。
8：特应性皮炎的小朋友平时要如何护理皮肤呢？
答：基础皮肤护理对AD的治疗非常重要，推荐使用低敏无刺激的洁肤用品，其pH值最好接近表皮正常生理（约为6）。皮肤明显干燥的应该适当减少清洁用品的使用次数，尽量选择不含香料的清洁用品。
洗完澡用大浴巾轻柔吸干皮肤表面的水分后即刻外用润肤剂。外用润肤剂有助于恢复AD患者的皮肤屏障功能。
建议患者选用合适自己的润肤剂，足量多次使用，每日至少使用两次润肤剂，根据季节及皮肤干燥情况选用富含脂类的润肤剂。
9：特应性皮炎是不是会反反复复？能不能断根呢？
答：AD是一种慢性复发性炎症性疾病，病情的反复是它的一大特点。这个病大部分患儿到了12岁后会缓解，但也有部分会发展为成人AD。我们治疗AD的目的之一是延迟AD的复发。
10：是不是特应性皮炎的患者越来越多？为什么？
答：过去30年间全球范围内AD患病率大幅增加，发达国家本病儿童患病率达10%~20%，我国近10年来患病率也增长迅速。
我国流行病学调查显示，年学龄期青少年（6~20岁）AD的总患病率为0.70%，而婴儿更容易患AD，到年我国12个城市1~12月婴儿AD患病率达30.48%。
AD的发生除了遗传因素为最主要因素外，其他的风险因素还包括城市生活环境、被动吸烟、早产、挑食等，我们的生活环境的改变也是AD患者增长迅速的主因。
11：特应性皮炎有特异的辅助检查吗？如何评价过敏源检查在特应性皮炎患者中的价值？
答：AD特异性的检查包括总IgE和特异性IgE，这两项表达都是升高的。
内源型AD是指血清总IgE水平正常，无特应性疾病史，缺乏过敏原特异性IgE；外源型是指以高水平IgE为特征，有个人或家族性的特应性疾病史及食物和(或)吸入性过敏原特异性IgE水平增高。
特应性皮炎患者可以检测过敏原，特别是儿童期可以指导家长在生活中的一些注意事项，如尘螨、猫毛、狗毛等。
12：特应性皮炎患者可以使用外用激素治疗吗？
答：AD患者是可以外用激素的，而且外用激素还是AD的一线疗法，在急性发作期的时候，可以用到中强甚至超强效激素，以求快速将炎症控制。
但这都要在专业的皮肤科医生指导下使用，因为激素使用不当可能会引起皮肤和系统的不良反应。
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